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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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在妈妈肚子里时,宝宝全身卷屈成球状,因此出生后腿型多半是弯弯的O型。不过,人的身体会有自动矫正的机制,到了两岁左右,腿型就会慢慢拉直,但又常会出现矫枉过正的现象,因而产生X型腿,这让好不容易松口气的家长又开始感到忐忑不安。事实上,宝宝的腿型约到五岁左右才会变直,而定型大概要到8岁,因此,在5岁之前出现的问题腿型,爸妈都不用过份担心.一般来说,若非是基因问题、受过伤或是不对称的生长,腿型真正有问题的机会不大。 不对称的生长:以O型腿为例,不对称就是一边弯的角度多、一边弯的角度少。 基因问题:腿型不像血型,没有符合孟德尔定律的遗传方式,因此父母有腿型问题不代表宝宝也会有,只是提高了宝宝出现问题的机率。不过,医师在考虑是否开始治疗时,有时也会把父母是否有腿型问题考虑进去。治疗的方式主要分为四种:拉筋及肌肉训练、辅具、开刀、电刺激。 1、拉筋、肌肉训练拉筋及肌肉训练主要是针对变形的部位加强另一侧的肌肉,像是O型腿就要加强下肢外侧的肌力;X型腿则相反。至于内八通常表示髋关节外展有困难,外八表示内展有困难,也同样要朝另一方向翻转拉筋。拉筋尽量拉到宝宝的极限,但不要让宝宝感到疼痛,一次15秒15下,每天早晚各一次,若是家长有意愿、宝宝配合度也高,可酌量增加次数。肌肉训练则是一次10秒10下,同样早晚各一次。 2、辅具 医疗上的矫正则需要靠辅具及支架。O型腿、X型腿在20度以内给予辅具、支架矫正,若是超过20度就须进行开刀。不同的辅具可能在一天不同的时候穿戴,许多是利用睡觉时间戴,一开始可能会不舒服而造成睡眠不安稳的情况,但每次时间逐渐加长,习惯以后就不会有问题。另外,使用辅具来矫正需要较久的时间,变化大的部位一周就要回诊一次,变化小的部位三个月再回诊一次即可。 3、开刀 开刀往往是最终手段,一般变形严重、辅具矫正失败或已到骨骼成熟阶段(女性16岁后、男性18岁后),腿型已定,就会选择开刀的方式进行矫正,一般来说,开刀都能够矫正成功,因此腿型问题的并没有错过黄金期就难以治疗问题,只是及早开始进行拉筋、肌肉训练等动作,可降低日后动手术的机率,如需手术也可能比较是小手术。 4、电刺激 有时会采用‘电刺激’的方式,来达到肌肉收缩训练的效果。但医师较不建议如此被动式的治疗,往往鼓励主动治疗,像是拉筋、肌力训练等方式,除非自行复健成效不彰,才会针对恰当的肌肉群给予电刺激。 医师小叮咛:虽然腿型问题多是成长过程中的自然现象,爸妈无须太过忧心,不过一旦发现宝宝的腿型已经背离成长的轨道,经由医师诊断确定后,就要给予合适的矫正方式,若是没有给予矫正复健的治疗,问题腿型会使关节受力不平均,以X型腿为例,内侧受力较大,膝盖内侧韧带会受伤,关节面也容易磨损,长期下来,会连带影响附近的骨骼关节,实在不可轻忽。
2016-05-12 19:02
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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X”形腿是指站立时,两膝并拢时两脚不能并拢,间隔距离为1.5cm以上。它同样是由于先天遗传,后天营养不良,幼儿时期坐、走姿势不正确所引起的,造成股骨内收、内旋和股骨外展、外旋所形成的一种骨关节异常现象。它的矫正困难根大,但只要坚持,也会收到一定的效果。 矫正操的目的是加强腿部练习,使大腿内侧群肌肉的力量得到加强,小腿三头肌得到经常的锻炼。 (1)坐在椅子上,两手后撑,足踝处夹一物体(可由厚换薄),两膝并拢,然后直腿上举至水平,再下落,15一20次X3组。 (2)两腿屈膝坐地,膝外开,脚掌相对,两臂弯曲,两手扶在膝关节内侧,用力下压膝关节,至最大限度保持2秒,再还原。 (3)直腿坐,两手体后撑地,两膝间夹一软物(如小皮球),用橡皮筋将踝关节捆住,练习5分钟。要求小腿用力夹物体。 (4)两腿开立成二位,两膝尽量向两边分开,挺胸立背,屈膝半群,慢慢抬起脚跟,然后下落,反复提起并下落脚跟,直至小腿有酸胀感。 (5)小腿向内侧踢毽子,两腿交替进行。 内踝间距在3-6cm者,可非手术治疗:白天按摩大腿外侧肌肉,晚上在小儿入睡后作两踝及股骨髁靠拢并以绷带绑紧或利用夹板固定来逐渐矫正;补钙和维生素D,并多晒太阳。 内踝间距在6-9cm者,可手术治疗:(1)膝关节外侧骨骺阻滞术(2)股骨髁上截骨术,您可与骨科医师联系咨询矫正办法(包括手术)。
2016-05-12 19:10
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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X型腿俗话说的就是膝外翻,70%以上的膝外翻是由于佝偻病所致。重的要手术矫正,可以采用外固定器疗法,治疗周期大约需要6~8周。1.对外八字脚患者,行走时,每走一步,都要让自己感觉到两膝内侧有轻擦的过程;随时随地选择有直线地面,两脚正直踩线行进练习。同样主要靠生活中坚持。2.X形腿的矫治练习,每天1~2遍:第一节压膝运动:正坐,两脚掌相靠,两手扶膝轻轻下压。注意脚掌不要分开,膝盖压到不能再压时,停耗一定时间。第二节捆腿练习:坐位,两腿并拢抬起,以布带捆住脚腕,两脚用力向左右挣动。3.非手术疗法有一些,但需长期不懈的坚持,可以尝试:1.穿鞋底内侧垫厚一些的鞋。2.走“猫步”。3.盘膝坐20~30分钟并交替双腿,每天1~2次。同时按摩腿内侧肌肉,增加肌张力以矫正畸形。
2016-05-12 19:17
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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X型腿俗话说的就是膝外翻,70%以上的膝外翻是由于佝偻病所致。重的要手术矫正,可以采用外固定器疗法,治疗周期大约需要6~8周。1.对外八字脚患者,行走时,每走一步,都要让自己感觉到两膝内侧有轻擦的过程;随时随地选择有直线地面,两脚正直踩线行进练习。同样主要靠生活中坚持。2.X形腿的矫治练习,每天1~2遍:第一节压膝运动:正坐,两脚掌相靠,两手扶膝轻轻下压。注意脚掌不要分开,膝盖压到不能再压时,停耗一定时间。第二节捆腿练习:坐位,两腿并拢抬起,以布带捆住脚腕,两脚用力向左右挣动。3.非手术疗法有一些,但需长期不懈的坚持,可以尝试:1.穿鞋底内侧垫厚一些的鞋。2.走“猫步”。3.盘膝坐20~30分钟并交替双腿,每天1~2次。同时按摩腿内侧肌肉,增加肌张力以矫正畸形。
2016-05-12 19:23
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,X腿只是一种表现方式,其原因有很多种。比如足内外翻,膝关节炎症等等。儿童的话发育期未结束,是可以矫正的,根据原因类型的不同来选择合适的矫正方法,是用矫形鞋或者膝部支架方式。成人的话是不能矫正的,骨骼发育已经定型了,只能采用手术方式,要去骨科医生那里做详细的咨询,不是某一种鞋或者鞋垫就能矫正过来的。您好,儿童的话发育期未结束,是可以矫正的,根据原因类型的不同来选择合适的矫正方法,是用矫形鞋或者膝部支架方式。成人的话是不能矫正的,骨骼发育已经定型了,只能采用手术方式,要去骨科医生那里做详细的咨询,不是某一种鞋或者鞋垫就能矫正过来的。
2016-05-12 19:30
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