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回答1
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袁天荣 医师
山东大学齐鲁医院
三级甲等
药剂科
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呼吸困难:一般来说比较轻的症状有上楼后出现呼吸困难、憋气,继而不能满足正常日常生活需要,随着病情加重,较轻的体力劳动即可引起呼吸困难,严重者休息时亦可出现,症状比较严重的平卧时感呼吸困难,于是采取高枕位,较重者取半坐位,乃至被迫坐起借以减轻呼吸困难,这称为端坐呼吸。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭早期的典型表现,常在睡眠时发作,病人于熟睡时突感窒息,而醒被迫坐起,呼吸急促,重者发作时可出现紫绀、冷汗、咯粉红色泡沫痰、肺部有哮鸣音,及肺湿性啰音,这称为心脏性哮喘
2013-12-27 18:29
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回答2
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杜英俊 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,根据你的描述,一般心衰可以分为左心衰和右心衰,是心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。左心衰:指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺循环淤血为特征;右心衰:单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表现;全心衰:左心衰竭后肺动脉压力增高,使右心负荷加重,长时间后,右心衰竭也继之出现,即为全心衰。仅供参考。
2013-12-31 22:39
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,胸闷考虑有心肌缺血,建议做一下64排CT检查,看一下心脏血管狭窄的情况,如果狭窄超过了75%,需要支架,如果狭窄在75%以下,可以药物治疗。平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情
2014-01-13 06:11
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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这位朋友你好: 我来回答一下你的提问 左心衰竭主要有哪些表现? 左心衰竭临床表现主要是由于肺淤血、肺水肿所致,主要表现为(1)呼吸困难: ①劳累性呼吸困难; ②夜间阵发性呼吸困难; ③端坐呼吸; ④心源性哮喘; (2)体征:奔马律、交替脉、肺部罗音; 右心衰竭主要有哪些表现? 主要是由于体循环静脉淤血所致。 (1)上腹胀满、食欲不振、恶心、呕吐及上腹部疼痛; (2)颈静脉怒张及肝-颈静脉回流征阳性; (3)肝大、压痛、中等硬度、边缘圆钝; (4)水肿,以踝部和下肢为著,卧位时水肿见于腰骶部; (5)腹水和胸水; 下肢水肿是老年人比较常见的症状。这种水肿的出现,往往提示已患有某种疾病,因此,应该及时去医院细查病因。医生检查一个人是否有下肢水肿,一般是用手指按压被检查者小腿内侧或内踝附近,如果此处按压后出现明显凹陷,即认为有水肿,凹陷越深,水肿越重,这种水肿又叫凹陷性水肿,用以区别甲状腺功能低下引起的非凹陷性水肿。下肢水肿多数为双侧性,也有少数为单侧性。双侧性两下肢水肿的程度多比较对称。其常见的主要的病因有下列几种: 心脏病:冠心病、高血压性心脏病及肺原性心脏病等心脏病患者,如果病情发展到心力衰竭阶段,就可出现下肢水肿。水肿的轻重常与病情的轻重相关,患者感到心悸、气急,通过测血压、心电图、心肺X线检查等,结合病史与体格检查,可对这些心脏病作出诊断。 肝病:主要是肝硬化,因血液中白蛋白减少,患者可出现下肢水肿。此时肝功能常出现不正常,例如锌浊度增高,白蛋白降低,球蛋白升高,血清蛋白电泳示γ球蛋白增高。肝癌亦常有下肢水肿,使用B超、肝扫描等检查可作出诊断。 肾病:如慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎等,是引起下肢水肿的最常见原因。这些病由于大量白蛋白从尿中排出,致使血中白蛋白降低,从而可引起下肢水肿。尿常规检查,有蛋白阳性,并可能有红细胞、白细胞及管型。血液中尿素氮与肌酐升高,肌酐清除率明显降低。 其他不太常见的病因尚有贫血、丝虫病所致的象皮肿、慢性下肢静脉阻塞及营养不良性水肿等。老年人单侧性下肢水肿不太常见,发生的原因是该侧下肢的静脉或淋巴管被阻塞或被压迫所致,如淋巴管炎、静脉血栓形成或血栓性静脉炎、恶性肿瘤压迫该侧较大的静脉等
2014-01-18 06:11
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