）尿液因素　　1.形成结石物质排出过多：尿液中钙,草酸,尿酸排出量增加.长期卧床,甲状旁腺机能亢进（再吸收性高尿钙症）,特发性高尿钙症（吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少）,其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加.痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症.　　2.尿酸性减低,pH增高.　　3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高.　　4.尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸,焦磷酸盐,镁,酸性粘多糖,某些微量元素等.

您好!尿路结石的形成机制尿路结石在肾和膀胱内形成.上尿路结石与下尿路结石的形成机制,病因,结石成份和流行病学有显著差异.上尿路结石大多数为草酸钙结石.膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见.虽然部分肾结石有明确的原因,如甲状旁腺机能亢进,肾小管酸中毒,海绵肾,痛风,异物,长期卧床,梗阻和感染等,但大多数钙结石的形成原因目前仍不能完满解释.成核作用,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说.根据上尿路结石形成机制的不同,有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石.代谢性结石是由于代谢紊乱所致,如甲状旁腺机能亢进,各种原因引起的高尿钙症,高尿酸尿症和高草酸尿症等.高浓度化学成份损害肾小管,使尿中基质物质增多,盐类析出,形成结石.感染性结石是由于产生尿素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨,使尿液碱化,尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱的状态,发生沉积所致.细菌,感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心.影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成.尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素.（一）流行病学因素包括年龄,性别,职业,社会经济地位,饮食成份和结构,水分摄入量,气候,代谢和遗传等因素.上尿路结石好发于20~50岁.男性多于女性.男性发病年龄高峰为35岁.女性有两个高峰,30岁及55岁.在二次世界大战时,上尿路结石发病率降低,而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升,提示与经济收入和饮食结构变化有关.实验证明,饮食中动物蛋白,精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成.大量饮水使尿液稀释,能减少尿中晶体形成.相对高温环境及活动减少等亦为影响因素,但职业,气候等不是单一决定因素.（二）尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙,草酸,尿酸排出量增加.长期卧床,甲状旁腺机能亢进（再吸收性高尿钙症）,特发性高尿钙症（吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少）,其他代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加.痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加,内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症.2.尿酸性减低,pH增高.3.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高.F

形成尿结石的原因有多种因素,包括环境因素,个体因素,尿路因素等.

1,环境因素：自然环境——如地区的差异,气候条件差异,如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使结石更易于形成.社会条件——动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多.水果,蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多.生活物质丰富使上尿路结石增多,非洲少数贫困地区膀胱结石多见.2,个体因素：a：遗传因素：有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍,先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病.结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族.如我们临床中常见到一家人几乎都有尿结石的病历.b：疾病：一些疾病如甲亢,皮质醇增多症,长期卧床,溶骨性骨肿瘤,等等都有诱发结石形成的可能.c：其它代谢异常,除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外,还有一些原因不十分清楚的代谢异常,如特发性高尿钙,特发性高尿酸等.d：饮食习惯和机体的适应能力：不喜欢喝水的人结石发生率升高,多食乳品增加钙的吸收（成人）多食肉类使尿中尿酸增多,大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大结石形成的因素的可能.有的人群长期离开自己的原生地,有部分人就增加了结实病发病的机会.e：药物：乙酰唑胺（治疗青光眼的常用药）,维生素D中毒,大量口服维生素C（可转变为草酸）,皮质激素,磺胺,阿斯匹林等均可发生结石（长期服用）.3,尿路因素：患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降,残尿量增加,膀胱结石生成机会增大.输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石,同时结石梗阻尿路又使结石生长加快.尿结石是一种极为常见的疾病,肾脏,输尿管或膀胱里长上了“石子”,不但会引起疼痛,血尿,还会引起尿路感染.如果“石子”长期阻塞泌尿道,造成肾积水,连肾功能都会受到损害.

形成尿结石的原因有多种因素,包括环境因素,个体因素,尿路因素等.1,环境因素：自然环境——如地区的差异,气候条件差异,如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使结石更易于形成.社会条件——动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多.水果,蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多.生活物质丰富使上尿路结石增多,非洲少数贫困地区膀胱结石多见.2,个体因素：a：遗传因素：有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍,先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病.结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族.如我们临床中常见到一家人几乎都有尿结石的病历.b：疾病：一些疾病如甲亢,皮质醇增多症,长期卧床,溶骨性骨肿瘤,等等都有诱发结石形成的可能.c：其它代谢异常,除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外,还有一些原因不十分清楚的代谢异常,如特发性高尿钙,特发性高尿酸等.d：饮食习惯和机体的适应能力：不喜欢喝水的人结石发生率升高,多食乳品增加钙的吸收(成人)多食肉类使尿中尿酸增多,大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大结石形成的因素的可能.有的人群长期离开自己的原生地,有部分人就增加了结实病发病的机会.e：药物：乙酰唑胺(治疗青光眼的常用药),维生素D中毒,大量口服维生素C(可转变为草酸),皮质激素,磺胺,阿斯匹林等均可发生结石(长期服用).3,尿路因素：患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降,残尿量增加,膀胱结石生成机会增大.输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石,同时结石梗阻尿路又使结石生长加快.