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先天性脑血管畸形出血

高血压

10月25日做的脑打孔放血,病情好转了一些,27日4点左右二次出血,做了开颅手术。目前一直处于轻昏迷状态,瞳孔有些大,目前是脑水肿,一直用引流管往外引流。11月1日,医生试着把引流管夹住,有3个小时左右,血压、颅压一直偏高,还有往外渗血现象。流食喂了有三天了。

  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    根据你提供的资料看,目前患者的情况是比较的危险的,尚有生命危险的。这样的病人在这么短的时间内出现了二次出血,生命难以保证。目前患者昏迷,一侧瞳孔散大,说明脑水肿依然严重,颅内压力持续居高不下。治疗效果不是太好。患者脑出血到现在有一周左右,是脑水肿的高峰期,也是并发症最多的时候。需要继续脱水降低颅内压力,帮助患者度过危险期,至于清醒那需要很长一段时间的。有可能需要一个月时间的。

    2016-02-15 02:53
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    因为AVM,手术、伽马刀,电话15336418991济南市106医院神经外科伽马刀

    2016-02-15 05:53
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    脑出血的治疗手术后最主要就是脱水降颅压以及营养脑细胞,另外还要预防感染和应激性溃疡。原则上说醒来的时间越早,病情恢复的就越好。但是脑出血有的是有生命危险,有的是一直昏迷不醒。这都跟脑细胞受损有关系。脑出血手术也没有什么特殊的治疗,就是一直降颅压以及促进受损的脑细胞恢复活力。小量的脑出血一般是卧床一周左右,大量的就不好说了,要看病人自身的恢复情况。有的需要两周甚至一个月都不止。别的没有什么好法子,家属也只有等。最后祝患者早日康复。

    2016-02-15 07:05
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    脑出血明确,病因是血管畸形。这种年龄常见的是动静脉畸形。出血量大的需要手术治疗,清除血肿,否则颅内压会很高,只能通过静滴药物脱水治疗以及使用营养脑细胞治疗。另外要做血管检查,明确畸形类型,便于进一步治疗。一般来说出血后2周左右脑水肿开始消退,颅内病情可能得到好转。但是该患者由于畸形血管的缘故有在出血风险。清醒后治疗包括营养脑细胞、肢体功能锻炼、针灸、高压氧等。

    2016-02-15 08:06
  • 回答5

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    脑出血要看出血部位和出血量多少的。如果量大、又处在关键部位,那么就有生命危险的。特别是脑干出血,是最危险的,最容易出现呼吸心跳骤停。因为脑干掌握着生命中枢,一旦出血就特别严重。脑出血后一般还会出现发高烧、应激性溃疡等并发症,会加重病情。目前病人的情况还不好说,毕竟是脑干出血,不是一两天就会稳定的。一般情况下脑出血一周左右稳定,脑干出血可能会长一些,如果病人能坚持十天稳定,那说明病人还有好转的希望。

    2016-02-15 12:54
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