心动过缓如何治疗
我儿子今年十七岁,上周六早上突然晕倒。具他自己回家说他头天晚上被饿醒,第二天早上没吃东西就去骑自行车了骑了一会就肚痛他连忙上厕所结果刚关上门就出现眼黑、耳觉得有风,然后就什么都不知道了,不过,他当时是半蹲靠着门的没有摔倒,接着就到医院去看了,照了心电图,心跳过缓,只有50下,医生怀疑是心肌炎,进行了心肌酶普检查正常请问是什么原因造成心率过缓的呢?能采取什么方法能让心跳快一点?
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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如果没有晕厥、黑矇症状和心电图R-R间期超过3秒,可以暂时不考虑安装起搏器。窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。临床表现:1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。诊断依据:心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒。治疗原则:1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。4.原发病治疗。5.对症、支持治疗。用药原则:1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。药物可以吃些中药镇静安神的,比如刺五加`天王补心丸等,或者用抗抑郁的黛力新,再观察几天,如果还不好,可以到医院作些详细检查.
2016-01-30 09:02
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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56次可不予以治疗。正常低值是60次。以上是对“心动过缓如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-30 10:48
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回答3
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好!可先治疗高血脂。窦性心动过缓本身一般不需处理,主要是针对病因进行治疗。若病人头晕等症状明显,且心率低于40次/分时,可选用下列药物: (1)阿托品 ①作用:阿托品为竞争性对抗乙酰胆碱对M胆碱受体的兴奋,故能解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加速。 ②用法及剂量:0.3~0.6毫克口服,每日3~4次。或1~2毫克静脉注射。 (2)异丙肾上腺素 ①作用:为β-受体兴奋剂,对正位起搏点(窦房结)有明显兴奋作用,并可加速传导,故可使心率加快。 ②用法及剂量:2.5~10毫克含化,每日3~4次。或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中静点。 (3)麻黄素 ①作用:麻黄素对α、β-受体均有兴奋作用,其作用与肾上腺素相似,但较弱而持久,故可使心率加快。在整体情况下,由于血压升高可反射性兴奋迷走神经而减慢心率,可抵销它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明显。 ②用法及剂量:25毫克口服,每日3次。 发生在急性心肌梗塞早期的显著窦性心动过缓,此时可能促发心室颤动。此时的心动过缓在急性心肌梗塞所并发的心律失常中,仅次于室性过早搏动。后下壁梗塞时的发生率比前壁梗塞时大3倍。窦性心动过缓最可能出现于梗塞发作后的最初数小时内(其发生率为40%)。 因此,对急性心肌梗塞早期所发生的窦性心动过缓应予及时处理。药物治疗上可选用阿托品静脉注射及异丙肾上腺素静脉缓慢滴注。
2016-01-30 20:52
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回答4
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黄飞龙 医师
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妇产科
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你好朋友,这种情况建议你最好不要生气,注意饮食,一般情况没事的
2016-01-31 00:33
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回答5
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!一般西医都会用洛伐他汀、辛伐他汀等药物,不过我觉得你可以看看中医,整体治疗可以兼顾胆结石、心脏、血脂等。
2016-01-31 05:04
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