1、老年人缓慢型房颤多无症状，除病因治疗外，无需其他处理。　　2、快速型房颤应尽快将心律控制到60—70/min，首选毛花苷C0.4mg静注，必要时可在1—2h后重复0.2mg，无效且无明显心衰者，加用少剂量阿替洛尔或维拉帕米。由预激所致的房颤禁用毛花苷C和维拉帕米，只能用胺碘酮、普罗帕酮、β受体阻滞剂。　　3、房颤属于快—慢综合症，上述药物均应慎用，安装人工心脏起搏器后可常规使用。　　4、老年患者一般不采用除颤复律，因为除颤成功后复发的可能性大，心心室率不快且能耐受，加之老年人常伴有窦房结构病变（复律后不能由窦房结取代而继以更为不利的心律，如须除颤复律，在复律前应备有临时起搏器）。　　5、老年也应慎重进行药物复律，因为老年人多有不同程度的窦房结功能不全，任何抗心律失常的药物都会进一步加重窦房结的抑制，另一方面，老年房颤经转复正常心律后，长期用药维持亦不遗，不仅房颤可因为多种诱因易于复发，更因老年肝肾功能衰减容易诱发药物中毒。慢性房颤患者须抗凝治疗，预防血栓栓塞的发生。

老年人房颤患者发病率高，危险性大，严重威胁人类健康。同时老年人有其特殊的病理生理，所以积极治疗老年房颤是至关重要的。心脏病特别是风湿性心脏病二尖瓣狭窄者易发生卒中，这些病人如未经治疗，每年栓塞发生率超过60%。恢复窦性心律后，可减低栓塞等严重并发症，同时改善病人的血流动力学。尽早房颤复律有重要临床意义：①预防心房的电重构。②预防心动过速性心肌病。③减少房颤时和房颤复律后心房顿抑导致的心房内血栓形成，以及减少栓塞的发生。

如果心室率不快，就不需特殊治疗，主要治疗原发病就可以。

房颤随年龄增大而增多，好多病人也不明原因。对于房颤本身也不要惊慌失措，它不属于致命性心率失常。有些人开始是阵发性，逐渐变成持续永久性。注意排除甲亢等原因引起的可能性.对于房颤的治疗，目前还没有特效的成熟治疗办法。对于阵发性房颤：1，发作后可在医生指导下使用抗心律失常药物转复心律（心律平等），或减慢心率药物（例如西地兰），一般都会转复成窦性心律。2，发作间歇，可使用预防发作药物（例如心律平，胺碘酮等）。3，长期服用抗血小板药物，防止血栓形成或脱落（例如阿司匹林）。

如果心室率不快，就不需特殊治疗，主要治疗原发病就可以。如果心室率较快，可酌情选用替洛尔、维拉帕米、胺碘酮等。