如何确诊是否得了冠心病-心绞痛?
男,58岁,一直身体健康,偶感头晕,09年12月29日在一次体力工作中发病,当时面色苍白,出虚汉,全身无力,血压高压70,相隔时间不长出现心口疼现象,立即作心电图检查,ST段抬高,但几分钟后就没事了。住院十几天后,医院给的诊断是冠心病-心绞痛,但我们这里医疗条件有限,对这个诊断不是十分相信,请问医生:就我说的这些,您能诊断就是患了冠心病-心绞痛吗?要如何才能确诊,要作哪些检查?如果是冠心病-心绞痛一定就得作手术吗?补充问题1:(2010-01-2211:49:57)冠状动脉CT或造影效果一样吗?我听说造影是一种有创手术,您所说的CT是64排VCT吗?64排VCT可以代替造影检查吗?补充问题2:(2010-01-2212:07:26)我家离宁夏银川市近,那里有64排VCT吗
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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58岁,09年12月29日在一次体力工作中发病,当时面色苍白,出虚汉,全身无力,血压高压70,相隔时间不长出现心口疼现象,立即作心电图检查,ST段抬高,但几分钟后就没事了初步诊断劳累性心绞痛诱因体力劳累时诱发的冠状动脉供血不足心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症心电图ST段一过性的改变有助于诊断心绞痛你已经过了发作期缓解期的治疗应尽量避免诱发因素调节饮食不宜过饱禁绝烟酒减轻精神负担保持适当体力活动使用抗心绞痛作用持久的药物以防止发作您目前的症状不符合手术适应症暂不用考虑手术
2016-01-22 03:50
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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58岁男性工作过程中突发心前疼痛出汗,面色苍白,心电图检查ST段抬高,无心肌酶检查结果.根据上述情况,诊断冠心病心绞痛是可以的,如果当时心肌酶异常,可能是心肌梗死.冠心病确诊,目前冠脉造影是首选,可明确冠脉狭窄程度及那支血管病变.冠心病治疗可以有药物治疗和手术治疗,手术治疗后同样不能少药物治疗.
2016-01-22 04:50
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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劳累后出现心绞痛症状,心电图诊断冠心病-心绞痛.怀疑诊断.您好,诊断病情一般根据症状,体征和辅助检查.心绞痛的症状主要以发作性胸痛为主要表现,持续时间比较短.一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解,舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解.辅助检查最常用的就是心电图检查.冠心病最常用的检查也是心电图.心绞痛是冠心病中的一类.严重的情况才需要手术,一般是保守治疗,就是内科治疗即可.祝您健康!以上是对“如何确诊是否得了冠心病-心绞痛?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-22 06:49
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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建议到权威医院检查,要排除冠心病引起心绞痛的情况简单是安全的方法就是64排CT专业的心脏检查.能够清晰的看到冠状动脉.必要时再考虑是冠脉造影,因为是创伤性的检查目前考虑的只是手术前的检查为多.希望能帮到你.Yodak
2016-01-22 13:56
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回答5
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,目前要明确冠心病,冠状动脉造影或者64排螺旋CT检查都可以明确诊断的,在治疗上注意结合下自身的临床表现和身体状况综合考虑治疗,如果患者并没有很明显的不适情况可以通过饮食,生活习惯,适当的运动,调整心态,情绪等来改善。适当的配合些软化血脂的药物或者食物支持治疗。患者如果有明显的心前区不适表现,可以在医生的指导下服用些营养心肌,活血化瘀,软化血管支持治疗,家中并自备些硝酸甘油等应急药物,有什么不适症状并及时随诊。Ydt提问者对于答案的评价:askFBYP:谢谢您的建议,很全面同,很具体!
2016-01-22 23:26
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