高血压的药物治疗
患者性别:女患者年龄:40发病时间:4-5年主要表现:血压降不下、头痛、恶心。医生诊断及化验结果:2009年11月住院治疗10天,确诊为原发性高血压。最近头痛、恶心加重,经检查没有发现异常。请问现头痛、恶心是否与所服降压药有关?现服药为--安博维(厄贝沙坦片)补充问题1:(2010-03-2722:37:39)前期服用安博诺(厄贝沙坦氢氯噻嗪片)以上症状基本没有,四天前换为安博维(厄贝沙坦片),不知两种药有何区别?那种药好。
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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高血压的药物都有哪些.您好,治疗高血压建议使用长效制剂的中药,像李氏药贴,具有药性平和,药效持久缓慢,无副作用与依赖性,使用方便易于掌握,是由纯中药制剂而成,采用穴位针对性治疗,可以软化血管,清除血液垃圾,从而达到有效地平稳降压的效果
2016-01-06 06:07
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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高血压,吃了一些降压药降压效果不理想,应该是不对症.可以用硝苯地平和卡托普利片降压,平时注意饮食,尽量低盐低脂饮食,不要喝酒,天冷注意保暖,适量锻炼身体,提高免疫力.以上是对“高血压的药物治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-06 10:12
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.这些都需要注意啊,否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择控释片如硝苯地平控释片口服,用药血压更平稳.这个药物也可以改善心脏的血液供应的啊.严重高血压需要联合其他降压药.这个只能控制,不能根治的,必要长期检查吃药啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有辅助的降压作用.
2016-01-06 12:56
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.
2016-01-06 18:39
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压. 临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压. 由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血压.高血压必须根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.常用的降压药物有:1,利尿降压剂:氢氯噻嗪,环戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等.2,中枢神经和交感神经抑制剂:利血平,降压灵,盐酸可乐定.3,肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺,α+β阻滞剂如柳氨苄心安.4,酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利等.5,钙离子拮抗剂如硝苯地平,氨氯地平等.6,血管扩张剂如肼苯哒嗪,长压定,哌唑嗪,呱氰啶等.7,神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶,酒石酸五甲呱啶等.8,5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等.9,复方制剂如复方降压片,复方罗布麻片,安达血平片等.降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药.因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪,利血平,复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物.②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用.③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外.④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂,萝芙木类或复方降压片即可.第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平,肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂,节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等.第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂,如盐酸可乐定,长压定等治疗.⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳.最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消.⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿.如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴,肼屈嗪,米诺地尔,可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭.⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快,过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑,心,肾血液供应不足而引起脑血管意外,冠状动脉血栓形成,肾功能不全等可能.发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施.一,合理膳食二,适量运动三,戒烟限酒四,心理平衡五,自我管理六,按时就医
2016-01-06 19:08
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什么是原发性高血压? 在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压(primary hypertension),占总高血压患者的95%以上。不同地区、种族及年龄原发性高血压发病率不同。工业化国家较发展中国家高,同一国家不同种族之间也有差异,例如美国黑人的高血压约为白人的两倍。血压水平随年龄而增高,尤其是收缩期高血压,老年人较为常见。50年代以来我国进行的三次普查结果显示,原发性高血压患病率1959年为5.11%,1979年为 7.73qb.1991年为11.88%,呈明显上升趋势,推算我国现有高血压患者约一亿人,但与西方国家相比(平均15%~20%),我国高血压患病率仍较低。我国流行病学调查还显示,患病率城市高于农村,北方高于南方,高原少数民族地区患病率较高。男女两性高血压患病率差别不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»