你好,卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义

卵巢囊肿是卵巢真性肿瘤与卵巢样病变的总称，两者外形相似。真性肿瘤有良性和恶性之分，均需手术切除。卵巢瘤样病变，又称非赘生性卵巢囊肿，包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢巧克力囊肿、炎症性卵巢囊肿等，其中大多能自行消退，无需手术药物保健①利凡诺，用於中期人工流产，妊娠终止后，黄体囊肿即缩小。②天花娄，用於葡萄胎清宫；排出后，黄素囊肿逐渐缩小，张力减低。2．护理保健①密切随访囊肿，4--6周后缩小或未增大，继续随访个月；若囊肿继续增大，尤其大於5厘米者，则应手术探查。②每次随访时，应在月经乾净后，并排空小

巧克力囊肿（巧囊）是子宫内膜异位症的一种。目前治疗内膜异位症的药物，在服药期间患者一般月经停止来潮，痛经的症状可以得到缓解。药物也可以抑制异位子宫内膜的生长。但巧囊，顾名思义其囊内液是一种类似巧克力的、十分稠厚的液体，其吸收过程是极其缓慢的，临床上常见绝经多年的患者巧囊仍持续存在。因此，药物治疗可能会使巧囊的体积有所缩小，但消除巧囊的比较困难。如果药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能仍未恢复者或巧囊直径大于5--6cm，特别是迫切希望生育者，可以考虑经过腹腔镜手术剔除。

卵巢巧克力囊肿病人，由于经期时囊肿内出血较多，囊腔内压力增高，囊壁可出现小的裂缝并有极少量血液渗漏，但裂缝很快被漏出物引起的腹膜局部炎症反应和组织纤维化所闭合，并导致卵巢与临近的子宫和肠壁粘连，往往也累及输卵管，所以输卵管管腔可能通畅，但管壁因扭曲而影响其蠕动，盆腔内广泛的粘连和输卵管蠕动减弱，以致影响卵子的排出和摄取，可以出现不不孕。