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主动脉夹层辅助治疗

主动脉夹层

公公心脏一直不是很好,但是平时自己吃药着,所以也就一两年才去检查一下,因为农村的嘛,都是实在扛不住了才去医院,前段时间好像不是很好就去检查,说是主动脉夹层血管瘤,县医院说不好治疗的,让转院,请问主动脉夹层血管瘤要怎么治疗啊?

  • 回答1

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    李博维 主治医师

    广东药科大学附属第一医院

    三级甲等

    心血管一科

    一,控制疼痛,可用吗啡与镇静剂。二,降低与控制血压。第三是降低左心室收缩率与收缩速率。第四是近端夹层的治疗,近端夹层为防止破裂或恶化,应尽早选择手术治疗。慢性期者经过观察病情恶化,也需要第二次手术。第五是远端夹层的治疗,远端夹层不伴有并发症,应该以内科综合治疗。

    2018-11-28 20:44
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    磁共振成像(MRI)MRI能直接显示主动脉夹层的真假腔,清楚显示内膜撕裂的位置和剥离的内膜片或血栓。能确定夹层的范围和分型,以及与主动脉分支的关系。但其不足是费用高,不能直接检测主动脉瓣关闭不全,不能用于装有起搏器和带有人工关节、钢针等金属物的病人。(五)数字减影血管造影(DSA)无创伤性DSA对B型主动脉夹层分离的诊断较准确,可发现夹层的位置及范围,有时还可见撕裂的内膜片,但对A型病变诊断价值较小。DSA还能显示主动脉的血流动力学和主要分支的灌注情况。易于发现血管造影不能检测到的钙化。(六)血和尿检查白细胞计数常迅速增高。可出现溶血性贫血和黄疸。尿中可有红细胞,甚至肉眼血尿。

    2015-12-25 06:18
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    这种病是很危险的,应该到专科医院治疗。这不同于一般心脏病,一但血管瘤破裂后果难以想象。请谨慎处理。主动脉夹层大体分三型,其中一、二型要在体外循环下开刀置换血管,创伤大,风险大,死亡率高,并发症率高,三型可以用微创的方法治疗。如果得的是三型就可以做,这种方法安全性比较高,但如果是一型或二型,则因为病人已经存在肾功能衰竭,会更加危险。

    2015-12-25 12:14
  • 回答4

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,主动脉夹层分离是心血管病中的急、危、重症,来势凶险,临床上可引起剧烈疼痛、休克和压迫症状。其特点是起病急,发展快,死亡率高。在医治过程中护理人员密切观察病情,给医生提供有价值的诊断资料,并制定出周密细致的护理计划,是降低并发症和死亡率的关键。

    2015-12-25 13:28
  • 回答5

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    超过心动图对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义,且易识别并发症(如心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等)。在M型超声中可见主动脉根部扩大,夹层分离处主动脉壁由正常的单条回声带变成两条分离的回声带。在二维超声中可见主动内分离的内膜片呈内膜摆动征,主动脉夹层分离形成主动脉真假双腔征。有时可见心包或胸腔积液。多普勒超声不仅能检出主动脉夹层分离管壁双重回声之间的异常血流,而且对主动脉夹层的分型、破口定位及主动脉瓣返流的定量分析都具有重要的诊断价值。应用食管超声心动图。结合实时彩色血流显像技术观察升主动脉夹层分离病变较可靠。对降主动脉夹层也有较高的特异性及敏感性。

    2015-12-26 03:09
就医问药

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什么是主动脉夹层?   主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层而形成的血肿,故亦称主动脉夹层血肿。本病多见于40岁以上男性,当病变侵及颅内大血管、冠状动脉、肾动脉、肠系膜上动脉,或向心包腔、胸腔、支气管穿破时,出现相应的临床征象。年自然发病率约1/10万,多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24h内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位、范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。 查看全文»

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