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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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视神经炎并非单指视神经的炎症,实际上系指能够阻碍视神经传导功能,引起视功能一系列改变的神经病变,如炎症,蜕变及脱髓鞘疾病等.临床分为视神经乳头炎,球后视神经炎.本患者无其他症状可考虑为球后视神经炎.早起一般给予糖皮质激素治疗.建议静脉滴注甲基泼尼松治疗可使视力恢复迅速,判断视功能障碍的病程,即病变仍在继续发展还是已经稳定,必须定期查视力,视野,VEP等.体外反搏及高压氧等由于可提高氧的供应,改善微循环,对于不少病例证明有效,加强身心锻炼,保护其良好的平衡功能,长期维持视功能不恶化是可能的.
2015-11-20 03:50
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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病因治疗:应尽力找出病因,除去病灶.对原因不明者,应去除一切可疑病灶.(二)皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死.因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要.可口服强的松,强的松龙和地塞米松;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素(A.C.T.H.).希望对你有帮助.....以上是对“得了视神经炎该怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-20 07:21
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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治疗: (一)病因治疗. (二)皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死.因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要. (三)血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林,烟酸等. (四)支持疗法:维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次. (五)抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素).治疗方案 部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复.使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,据研究,单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍,其使用原则如下: 1,患者为首次发病,以前并无多发性硬化或视神经炎病史: ①若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法,加速视力恢复,降低复发几率; ②MRI正常者,发生多发性硬化(MS)的可能很低,但仍可用静脉给长皮质激素冲击治疗,加速视力的恢复. 2,对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用糖皮质激素冲击疗法,或酌情选择免疫抑制剂,丙种球蛋白等,恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂. 对感染性视神经炎,应与相关科室合作针对病因治疗,同时保护视神经;自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规,全程的糖皮质激素治疗.预防措施: 维生素B1缺乏是视神经炎的重要诱因.这是由于糖分在体内代谢时消耗了过多的维生素B1所造成的.此外,经常大量进甜食,还容易引起眼睛疲劳,视神经会因为营养短缺而出现“故障”.更重要的是,当维生素B1缺乏时,会影响体内碳水化合物的氧化,使不完全氧化物滞留在血液内,从而诱发或加重视神经炎. 可以通过多吃富含维生素B1的食物补充:奶类及其制品,动物肝肾,蛋黄,鳝鱼,胡萝卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.
2015-11-20 09:41
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎. 部分炎性脱髓性视神经炎患者,不经治疗可自行恢复.使用糖皮质激素的目的是减少复发,缩短病程,据研究,单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍,其使用原则如下: 1,患者为首次发病,以前并无多发性硬化或视神经炎病史: ①若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法,加速视力恢复,降低复发几率; ②MRI正常者,发生多发性硬化(MS)的可能很低,但仍可用静脉给长皮质激素冲击治疗,加速视力的恢复. 2,对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用糖皮质激素冲击疗法,或酌情选择免疫抑制剂,丙种球蛋白等,恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂. 对感染性视神经炎,应与相关科室合作针对病因治疗,同时保护视神经;自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规,全程的糖皮质激素治疗.维生素B1缺乏是视神经炎的重要诱因.这是由于糖分在体内代谢时消耗了过多的维生素B1所造成的.此外,经常大量进甜食,还容易引起眼睛疲劳,视神经会因为营养短缺而出现“故障”.更重要的是,当维生素B1缺乏时,会影响体内碳水化合物的氧化,使不完全氧化物滞留在血液内,从而诱发或加重视神经炎. 可以通过多吃富含维生素B1的食物补充:奶类及其制品,动物肝肾,蛋黄,鳝鱼,胡萝卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.
2015-11-20 22:37
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称如是感染引起的可以选用抗感染治疗:如用使用抗生素合理休息避免眼睛的疲劳
2015-11-20 22:50
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