你好冠心病是临床上常见的疾病之一,可以由于很多的原因引起,一般患者可以出现很多的临床的症状,所以需要及时的治疗.根据你的情况分析,情况还是比较严重的,已经出现了水肿等症状,对于下一步的治疗,建议还是积极的控制症状和疾病的进展,一般对于冠心病的治疗,主要是减缓疾病的进一步的,是很难根治的.平时注意休息,多喝水,饮食尽量清淡,避免刺激性饮食,营养充足,同时避免过度的劳累和避免感染的出现.

你的病已经诊断的很明确了,是因为先前就有冠心病的基本在,心功能不好引起的胸闷气促以及水肿,心肌梗塞后加重了病情的发展,诱发心律失常,还有高血压的病史,病情总来的来说比较复杂,预后也不是很乐观,治疗主要就是针对这些病因治疗,首先要积极的缓解心力衰竭,一般用的药物是强心药,利尿剂,和扩血管药物,然后要针对基础疾病治疗,主要就是针对高血压,高血脂等,心律失常在未发的时候最好也可以先服用药物预防着,毕竟你这样的情况还是非常容易诱发的,其实治疗方案最好还是去正规的医院去确立,网诊只能给你个大的治疗方向,最终的方案还是你去医院治疗,听专业医生的.要坚持复诊,根据你的治疗情况需要不断的更改治疗方案的.要注意不可过劳,慎起居,避风寒,调饮食,畅情志.

现在的症状是心功能下降的表现,这是心梗后期的常见症状.现在可以使用参麦注射液,及活血药物治疗,以改善症状为主,现在只能控制症状.不能完全恢复.要避免疲劳,可以适当运动,睡觉时可以抬高下肢.戒烟酒.不要过多饮水.

控制血压.心电监护,预防严重致命性心律失常.心室重构,改善心功能.1.冠心病的治疗有两个主要目标,首要目标是预防心肌梗死和死亡,从而延长寿命;第二个目标是减轻心绞痛症状,减少缺血发生,从而改善生活质量.最优先考虑以预防死亡为目标的治疗.药物治疗：抗血小板治疗,不论有无症状,只要没有禁忌症,都要常规应用阿司匹林（75--325mg),对心脏扩大者应用B受体阻滞剂.2.高血压首先控制血压,采用较小的有效剂量以获得可能的疗效而使不良反应最小,要求每天24h内血压稳定与目标范围内,最好使用1天1次给药而有持续24h的药物.高血压建议使用钙离子拮抗剂或者ACE抑制剂以及ARB类抗高血压药物.钙离子拮抗剂用于老年性高血压,心绞痛,动脉粥样硬化.ACE抑制剂用于高血压伴非糖尿病肾病,I型糖尿病肾病,蛋白尿.一度房室传导阻滞大多预后良好,经治疗可迅速消失或经一段时间后消失.房颤是致命性严重心律失常,可考虑安装起搏器.改善生活方式,包括戒烟,改变饮食结构,控制血压,血糖,血脂.保持情绪稳定.