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医生,您好!我妈妈今年54岁,

医生,您好!我妈妈今年54岁,先是感觉自己像是睡觉落枕了,接着胳膊疼,从肩膀处向下转移至手肘上,晚上尤其严重,经常疼的半夜醒来,这是什么疾病?目前最好的治疗室什么

  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好!跟据你提供的病史:54岁的女性患者,以"颈痛,转移性肩痛,上肢痛,手肘痛”为主要特点.夜间加重,影响睡眠.这与冠心病的表现比较接近.不知你母亲是否有胸痛,胸闷症状?血脂是否异常?血压血糖是否正常?有无一些慢性疾病?因为女性绝经期后,血压,血糖,血脂的异常均是冠心病的高危因素.冠心病心绞痛的发作以胸痛为主要的临床症状.疼痛的特点是胸骨体上段或中上段之后压榨性或较窄样疼痛,或者闷痛,可以波及心前区,有手掌大小的范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚.常放射至左肩,左臂内侧达无名指和小指,或至颈,咽喉或下颌部.从而表现为非胸骨后疼痛(如牙痛,背痛,颈项痛如同你所描述像睡觉落枕一样的疼痛,还可以表现为腹痛)对于临床表现不典型者可以进一步做一些辅助检查,如去医院做心电图或活动平板后的动态心电图或者动态心电图,冠状动脉造影,X线胸片以帮助鉴别诊断.冠心病的治疗:一,急性发作的时候,可以使用硝酸甘油片0.5mg或二硝酸异山梨酯10mg舌下含服二,非急性发作期治疗:服用抗血小板药药物,首选阿司匹林,0.1gqd,若有消化性溃疡,慎用;硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯40-60mg每天一次,一般选用长效制剂;对B2受体阻滞剂无禁忌症的患者,选用B2受体阻滞剂,如美托洛尔片,有禁忌症选钙通道拮抗剂;调血脂药物,对于血清总胆固醇>5.2mmol/L,LDL-C>2.6mmol/L者可使用调脂药物.对于药物治疗不满意者,可以外科介入治疗;伴随糖尿病和高血压患者也应积极降血糖降压治疗.所以建议去医院做相关检查,诊断清楚,在制定治疗方案.

    2015-11-18 17:25
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好,你说的这种情况很可能是肩周炎.肩周炎的症状主要有:1.本病女性多于男性,多为中,老年患病,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病.少数病人可风双侧同时发病.好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史受寒史,偏瘫史,也有无任何诱因而发病者.  2.疼痛为最明显的症状,逐渐出现肩部某一处痛,与动作,姿势有明显关系.随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限.疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生.严重时患肢不能梳头,洗面和扣腰带.夜间因翻身移动肩部而痛醒.这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌,二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛.因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致,病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨.  3.体检,三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛.岗上肌腱,肱二头肌长,短头肌腱及三角肌前,后缘均可有明显压痛.肩关节以外展,外旋,后伸受限最明显,少数人内收,内旋亦受限,但前屈受限较少.  4.年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱,肩峰下滑囊钙化征.

    2015-11-18 19:04
  • 回答3

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  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好根据你的母亲的情况分析,可能是由于心脏的疾病引起的,建议及时的到医院进行一个详细的检查,了解疾病的原因.位置,程度,进展等情况,便于临床上准确的诊断和有效的进行治疗,比如冠心病,或者劳力性的心绞痛等,建议及时治疗.平时多休息,避免过度的劳累.饮食尽量清淡,避免刺激性饮食.

    2015-11-19 02:02
  • 回答5

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,考虑漏肩风的可能性大,主要是受风引起的,这种疾病药物的效果较差,可以采用针灸治疗,可以针刺肩髎,曲池,内关等效果不错,外用天河骨痛贴膏,口服非甾体类抗炎药物芬必的,局部热敷理疗以上是对“医生,您好!我妈妈今年54岁,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-11-19 07:27
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张哉炯

张哉炯 / 主任医师

擅长:脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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吴建伟

吴建伟 / 主任医师

擅长:骨科微创手术:膝关节镜、肩关节镜及后路椎间盘镜(MED)人工关节置换:髋、膝关节置换脊柱、四肢关节及骨盆骨折等复杂骨折救治儿麻后遗症等各种肢体畸形的矫形部分肌肉瘫痪的功能重建

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李培良 / 副主任医师

擅长:急诊创伤救治、四腩复杂性骨折、断指(肢)再植、皮瓣转移修复、肌腱神经修复、大面积烧伤、胃大部切除、胆囊切除、肝修补或部分肝切除,有丰富的临床经验。

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