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从超人陨落看脊柱创伤

http://www.FamilyDoctor.com.cn 来源:家庭医生医疗保健网  2008年8月4日

  1995年,饰演超人的著名演员克里斯托弗,由于堕马导致的颈椎部高位损伤,全身瘫痪。然而,十分积极面对人生,并在鼓励受伤的桑兰时与之结下深厚的友谊,他曾说过:“中国的小姑娘桑兰比我坚强。和她在一起,我也变得爱笑了。”

  脊柱创伤对身体有如此大的影响,红十字医院骨外科副主任王文指出,体操、马术、跳水、铅球等都是容易引起脊柱创伤的运动,必须加强自我保护意识,万一发生意外,也不能随意搬动患者,必须尽快呼召救护人员到来。

  脊柱创伤不容忽视

  脊柱的作用除了维持人体的正常直立形态以外,还有支撑重量的作用。它由颈椎、胸椎、腰椎和骶椎四个部位组成,正常的形态呈一个弧度弯曲,能够抵受一定程度的压力。如果遇到突然其来的撞击,也就是意外事故,因为外力超过了脊柱可以承受的压力限度,就会引起创伤,严重的会导致死亡。

  从解剖学的角度来讲,颈椎的损伤本身并不是致命的,给生命带来损害的是脊柱后面椎管里脊髓的损伤。脊髓损伤最严重会导致身体的瘫痪,大小便失禁。另外,不同节段受损伤脊髓的平面不同,对身体带来的损害也不同。例如颈椎损伤,会导致肩膀以下部位的瘫痪;胸椎损伤手部可以活动,下半身则瘫痪;腰椎损伤不一定导致瘫痪,可能下半身可以稍微活动,但不能使劲;至于马尾(骶椎)损伤,可能会导致大小便失禁,性功能减退。

  急救不随意搬动

  现场急救最重要是不要轻易移动伤者。在受伤现场经常会出现一些很慌张的群众,希望尽快把伤者抬离现场,但这个举动是十分错误的,反而会加重伤势。正确的做法是应该保护好现场,切勿随意移动脊柱受伤的伤者,应该尽快呼召救护人员到达进行专业的抢救。

  需要注意的是,对伤者固定也是急救手段之一,以伤者感到不痛的位置为准,用小沙包等硬物固定伤者头部或腰部,千万不要随意抬动伤者,很容易会伤及脊髓,造成更严重的伤害。

  家居护理三要点

  一般人在剧烈运动时也容易引起腰椎急性损伤,例如打羽毛球,腰部过分往后仰就很容易拉伤。还有练健身舞和瑜伽的人,如果没有做好预防,也会引起椎弓根的损伤,严重的话腿部也会麻痹。

  程度轻的脊柱损伤可以在家中休息护理,但要掌握以下三个要点:

  1、 多锻炼腰部肌肉改善劳损。 有腰椎劳损的人可以在家居做“中间核心稳定腰椎锻炼”,步骤为

  一、下腹部收紧,挺胸,使腹横机收缩,拉动腰椎平衡;

  二、放松、呼气,再加上踮脚尖,提拉股四头肌,有收缩关节的作用,以达到腰椎稳定。

  经常锻炼还可以加强腰椎肌肉的强度,有助改善腰椎劳损,缓解腰部疼痛。打太极、瑜伽、普提拉等运动都能达到这个目的。

  2、 不建议激烈的推拿按摩。

  专业的骨科按摩手法与一般市面上的按摩手法不同,是按肌肉的解剖走向,有解剖学的根据,包括“松筋”、“理筋”等动作,一般不主张太过激烈的推拿手段,以免引起损伤加重。

  3、两周没有改善症状就要到医院诊治。

  现在的家庭很多都有一些基本的治疗仪器如频谱仪、红外线灯等,一般都适合做最初步的治疗,出现有伤痛都会自己先用这些仪器照一下。但自我治疗到一个程度,如休息两周以后都没有改善,甚至症状有所加重,那就必须到医院看医生。(编辑:黄玉芝)