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回答1
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张润 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
神经外科研究所
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甲状旁腺功能亢进患者容易出现高血压,发病机制不清楚,可能是多因素的:①高血钙可以引起肾钙质沉淀,它可导致肾功能衰竭和高血压。②血清钙增加,可以增加心肌收缩、外周阻和血管收缩因子的释放及血管对收缩因子的敏感性。③其他激素的特征性改变,如PTH增加25-羟维生素D的1-a-羟化,导致1,25-二羟维生素D水平增高,增加血管反应性。④甲状旁腺可产生循环高血压因子,称为甲状旁腺高血压因子(PHF)。近年来还发现在原发性高血压患者体内注入PTH可引起动脉平均压明显上升,而在正常人注入PTH平均压无明显改变。心脏肥厚在甲状旁腺功能亢进患者中发生率较高,与高血压并无直接关系,而在甲状旁腺功能减退患者可出现扩张型心肌病,推测可能与钙的浓度有关。
2015-08-26 17:42
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回答2
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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甲状旁腺是生命的必需器官,PTH是维持血钙浓度的主要激素之一。正常人血浆中甲状旁腺素的浓度约为0.8μg/L,在血液中的半衰期为20分钟左右,主要在肾脏内灭活。
2015-08-26 17:38
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