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回答1
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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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你好,病因可能有:细菌感染 致病菌常为溶血性金黄色葡萄球菌,近年来也有毒性较强的溶血性白色葡萄球菌,偶尔可见沙门杆菌,肺炎球菌或其他化脓菌,大部分对青,链霉素有抗药性,常见的原发病灶有脓疱,齿龈脓肿及上呼吸道感染。 间接因素 临床上,扭伤和挫伤等所致局部组织损伤,常为骨髓炎发生的间接原因。 机体因素 靠近骨髓腔部分由滋养血管供给,贴近骨膜的骨皮质部分由骨膜下小血管网供给,骨膜被脓肿掀起时,该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应,严重影响骨的循环,造成骨坏死,脓液进入骨髓和中央管后,在管腔内通过的滋养血管因炎症而形成血栓和脓栓,骨内血供被阻断,造成骨坏死,伤口长期不愈,成为慢性骨髓炎。 骨内感染灶形成后,因周围为骨质,引流不畅,多有严重的毒血症表现,以后随着脓肿的扩大,感染沿局部阻力较小的方向向四周蔓延。
2015-08-19 21:37
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