右状冠脉堵塞
入院情况:因“反复胸痛天,加重小时。”入院。入院体温:36.5’C,脉搏:66次/分,呼吸:20次/分,血压:56/96mmHg.发育正常,营养中等,神志清楚,精神疲倦,对答切题。卧位,查体合作。双侧呼吸运动对称,语颤正常,无胸膜摩擦感,双肺叩诊音清,未闻及干湿性啰音.心前区无隆起,心尖搏动点位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5cm处,搏动范围正常,无抬举性搏动,无震颤,无心包摩擦感,心脏相对浊音界扩大,心率66次/分,心率齐,无额外心音(奔马率.开瓣音.心包叩击音.肿瘤扑落音),各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹平软,肝颈静脉回流征阴性。双下肢无水肿。四肢肌5级,四肢肌张正常。
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回答1
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孙向阳 主任医师
敦化市第二人民医院
二级甲等
内科
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您好;这种情况考虑是冠心病,心衰,高血压,一般这种情况可以做一个冠脉CT或者是冠脉的造影检查明确冠脉的狭窄程度,一般是可以支架治疗的,这种情况手术后可以用阿司匹林,波利维,单硝酸异山梨酯,倍他乐克,辛伐他汀,通心络等对症治疗,高血压可以用硝苯地平缓释片降压治疗,心功能差可以用呋塞米,螺内酯等降低心脏负荷治疗。
2013-06-18 12:17
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