股骨头坏死治疗,如何治疗好?
男,22岁,来自河南股骨头坏死5年了,腰疼,行动受限。我不想做手术,有没有保守的治疗?感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。
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周英华 副主任医师
翼城县南梁镇中心卫生院
其他
外科
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股骨头坏死的通俗治疗方法大概有以下八种:.病因治疗,去除导致股骨头坏死的病因是早期治疗股骨头坏死的关键和重要的一步。为股骨头的继续发展和股骨头坏死的治疗创造了一定的条件,但是其本身具有一定的局限性,病因的驱除并没有完全彻底的改善缺血坏死的病灶,药物的作用及治疗需要相当时间,因而见效慢。2.制动牵引,可以解除对股骨头的持重,坏死部位的压迫,有利于骨的修复与恢复,同时对于早期无菌性炎症期,有利于消除滑膜及关节肿胀、充血、水肿。但是此方法只适用于股骨头坏死的早期。3.外固定法,传统多用于髋人字石膏制成支架,维持髋关节与外展45度,内旋0度体位。改变股骨头持重面。时间是一年至一年半,时间较长。4.关节腔注射,向髋关节腔内注射一定的量的药物,在注入药物前抽出一定量的关节液进行减压后,再注入药物起到活血化淤的作用。5.介入疗法,是在保守疗法和手术治疗的基础上发展起来的对患者微创、无痛苦。具有溶栓、改善股骨头微循环和活血化淤的作用。6.推拿按摩,是以舒筋活血为原则,采用滚、按、揉、拔伸、擦等手法。病人俯卧位,在患侧臀部用柔和的滚法,重点在髋关节,同时配合髋关节的内收、外展、旋转活动等,能起到缓解症状的作用,但是不能从根本上改善股骨头的缺血。7.功能锻炼,功能锻炼起到一定的巩固治疗的效果,采用不负重下的积极的功能锻炼,提高股骨头坏死的治疗效果,促进功能的恢复。具体的治疗作用:改善缓步的血液循环,防止软组织的萎缩和粘连,模造关节,为早日康复创造条件。功能锻炼必须要坚持,是一个循序渐进的过程。8.高压氧疗法,增加血氧含量及血氧弥散速度,改善局部组织缺氧的状态,减少气泡,改善血液循环,具有抑制细菌的作用。高压氧的治疗过程中要防止中枢中毒的情况出现。
2013-04-21 09:36
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回答2
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陈龙邦 主任医师
中国人民解放军东部战区总医院
三级甲等
肿瘤内科
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1.中药内服疗法方剂:生骨汤,加味生骨汤.成药:生骨胶囊,健骨化淤颗粒,杜仲强骨胶囊等.功能:补肾壮骨,活血通络,散寒止痛.用于股骨头坏死,髋部疼痛,屈伸不利,活动后加重,腰膝酸软,肾阳不足,寒凝血淤症.得温痛缓,遇寒加重,疼痛夜甚,舌淡苔薄白,脉沉细,骨不连,骨迟缓愈合.
2.中药外敷疗法通过急脉穴的外敷,使药物有效成份直达患处,有效改善骨滋养动脉(股骨头股动脉分支旋股内动脉及旋股外动脉)的血流量,溶解股骨头周围微血管血栓,用于股骨头无菌性坏死,骨不连,骨迟缓愈合,骨性关节炎,骨质增生所引起的腰,腿疼痛,髋,膝关节疼痛,肿胀,屈伸不利等症.
3.中医五行蒸汽疗法皮肤是人体最大的器官,具有保护,感觉,调节体温,吸收,分泌与排泄,新陈代谢等生理功能.肖氏医学根据皮肤这一特点,把祖传中药溶入泡浴中,通过加热,扩张全身毛细血管,使含有大量中药成分的蒸汽通过皮肤进入全身,促进全身血液循环,溶解股骨头微血管血栓,使机体气血运行,筋脉通达,循环畅舒,天人合一,进而达到治疗疾病之目的.
4.全息中药舒络疗法应用祖传中药秘方泡洗局部治疗秘方,从涌泉穴给药.肖氏医学全息疗法认为,人体疾病信息从一点客观查全面,涌泉穴肾经大穴,藏于足底,洞观全身.肖氏医学根据这一理论,把祖传中药秘方从涌泉穴给药,促进全身血液循环,疏通下肢经脉,溶解微血管血栓,促进血液循环,从穴位而治达到治疗目的.
5.中药渗透疗法采用祖传中药外用秘方,应用高新科技超微颗粒细胞破碎技术,局部耙向定向给药,发挥中药超微颗粒透皮能,结合红外线透皮加压新技术.通过急脉穴局部给药直达病所,促进组织深层次血液循环,加大局部血液新陈代谢速度,溶解股骨头深层中小血管血栓,重建股骨头周围侧支血液循环,进而达到祛风散寒,舒筋活血,通脉止痛,促进修复等功效.
6.高频冲击疗法采用祖传中药外用秘方,应用高新科技超微颗粒细胞破碎技术,局部耙向定向给药,结合世界先进高频内生热场高新技术,在股骨头骨组织内部产生高频内生热场,促进股骨头内骨血管微循环网重建,加快股骨头骨细胞代谢速度,溶解股骨头骨内微小血管血栓,吸收死骨,形成新骨细胞,从股骨头骨组织内而治疗.
7.体液循环疗法利用西医体液循环理论,应用多种中药针剂静脉给药,有效改善血液循环,调节机体内外平衡,及离子平衡,促进骨组织内部循环.促进吞噬细胞清除死骨细胞,为新骨细胞形成创造位置条件,创造出新的骨细胞生长良性循环条件,从静脉而治.
8.牵引康复疗法健康人在正常平卧休息时,股骨头顶部承受的压是上身体重的3.5倍,健康人在行走时,股骨头顶部承受的压是上身体重的7倍,牵引疗法能明显减轻股骨头的外在压,给股骨头创造一个小压的恢复条件.医学认为骨病治疗的第一要务是保存关节功能,通过全套练功法,增加肌,促进血液循环,从动静结合而治.
9.体外冲击波疗法体外冲击波疗法(ESWT)是一种应用体外冲击波治疗机发出的冲击波,通过体外聚焦作用于治疗部位,琪高强度聚焦冲击波能刺激活化成骨细胞和间充细胞,改善血细胞吸氧功能,加速微循环.机械波的刺激与渗透,可松解组织拈连,改善局部血液循环.其生物学作用及生理效应能明显抑制疼痛.该法具有非侵入性,组织损伤小,疗效显著等优点.
10.多功能损伤康复疗法多功能损伤康复疗法是根据临床实际情况按最优化方式设置多组治疗模式,采用国际上最先进的旋转干扰电场及压电效应,同时增加了微波治疗功能.微波结合旋转干扰电场有效地杀死病灶的细菌,改善组织血液循环,促进渗出物的吸收,加快组织的修复.由电脑控制实现多步程序处方治疗模式达到消炎,消肿,镇痛,促进局部血运,淋巴循环,调节神经功能,从而缓解组织损伤的临床症状,促进疾病痊愈.
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回答3
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您好,股骨头坏死一般见于外伤骨折脱位、长期饮酒、吃激素药物或者先天性髋关节脱位引起的,年轻患有股骨头坏死的话一般建议尽量保守治疗,可以口服仙灵骨葆胶囊等治疗股骨头坏死的药物,具体用药谨遵医嘱,或者进行带血管蒂的植骨、钻孔减压手术治疗,等年纪大了考虑关节置换手术。
2018-06-02 15:02
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