如何治疗肾尿管阻塞
年龄:90 性别:女 主要症状:病情描述: 肾尿管上部壁厚扩张,阻塞,造成积水。其他血,尿基本正常。肌肝略高。你想解决什么问题:怎么治疗,吃什么药,最好是有什么保守疗法。谢谢芳芳大夫。
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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1.保守治疗 (1)肾积水较轻病情进展缓慢肾功能已达平衡和稳定状态可观察但应定期检查了解积水进展情况 (2)可自行解除的梗阻如孕妇生理性肾积水 2.手术治疗 (1)手术指征:肾积水进行性加重临床症状明显肾功能不断下降梗阻病因明确有并发症存在应手术治疗 (2)手术治疗的原则: ①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等 ②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓但对侧肾功能良好可行患肾切除术 ③肾积水致患侧肾功能极差对侧肾由于其他疾病功能不佳甚至尿毒症积水肾宜先行肾造瘘术待肾功能恢复再进一步处理梗阻 ④双侧肾积水注意排除下尿路梗阻原因一般先治疗情况好的一侧待情况好转后再处理严重的一侧通常先做一侧肾造瘘术 ⑤肾小盏积水漏斗部梗阻多由结石引起如无临床症状一般无需手术
2011-05-11 13:37
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