雌激素低为何要用孕激素治疗？
2009-05-07 13:38
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柯大夫：
我因月经总是迟迟不来，去医院作了激素检查，发现雌激素有点低；但医生却给我孕激素治疗。为何不是直接补充雌激素，而是补充孕激素呢？
湖北 余×
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回答1
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金国文 副主任医师
中山医院肿瘤中心
二级甲等
放疗科
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余网友： 规则经期的形成是人体大脑、内分泌、生殖系统等多个环节共同参与的结果，其中各种激素水平起着关键作用。月经稀发或闭经，有很多原因。就诊时为明确病因，排除妊娠后，通常要从促甲状腺激素和催乳素的测定，以及孕激素试验等开始检查。 也就是说，对于你的情况，医生一开始应用孕激素的目的，其实是为了检测你身体的内源性雌激素水平和生殖道的功能状态。 如停用孕激素后2～7天出现撤退性出血（量较多），则为孕激素试验阳性反应。这提示了子宫、阴道通畅，子宫对内源性雌激素刺激反应性也良好，月经异常的原因应是内源性雌激素分泌不足，可能是下丘脑－垂体－卵巢功能减退所致。 若孕激素试验阴性，则还要进一步行雌激素试验，以明确体内是否缺乏雌激素。 你的检查结果提示雌激素水平低，但仍需给予孕激素，以排除是否存在子宫内膜病变。同时，使用孕激素后再撤退，使之出现撤退性出血，以防子宫内膜长期受雌激素作用过度致增长。
2009-05-07 14:51
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