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回答1
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朱易凡 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
东院甲状腺乳腺外科
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病人到神经外科门诊应绝对卧床休息,必要时协助诊断和治疗,住院治疗。有必要改进血常规、凝血6项等相关检查,以确定是否存在血小板减少和凝血机制紊乱。当血小板低于每升30×10次时,需要输注血小板以防止颅内再出血。如果患者是抗凝剂引起的颅内出血,如华法林引起的凝血机制紊乱,应使用鱼精蛋白逆转凝血机制紊乱。同时,监测血压。如果血压高于160/100 mmHg,则需要积极使用抗高血压药物将血压控制在160/100 mmHg以下。如果血小板和凝血机制完全正常,就可以控制血压。大脑半球颅内血肿小于30ml,或小脑半球小于10ml,小脑蚓部出血小于6ml,需积极脱水、降低颅内压、脑细胞营养及对症支持治疗。如果大脑半球颅内血肿超过30毫升,小脑半球血肿超过10毫升,或小脑蚓部血肿或脑室内出血超过6毫升,必须到神经外科手术治疗,血肿穿刺引流或骨瓣清除血肿。
2019-12-24 16:00
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