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回答1
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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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这种疾病一般会造成患处剧烈疼痛以及出现麻木甚至丧失劳动的情况。手术治疗的风险比较大,而且费用昂贵,建议患者目前可以采取保守治疗的方式,可以开一些中药服用,多给患处按摩,也可以配合针灸进行治疗。平时注意不要太劳累,不要做比较重的活,注意多休息,可以适度锻炼,增强体质,提高身体的免疫力。
2012-07-18 12:30
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回答2
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肖波 主任医师
邯郸市第一医院
三级甲等
泌尿一科
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这样的情况考虑是颈椎病压迫神经引起的,建议你去医院拍个颈椎四位片或颈部磁共振进行明确诊断后对症治疗。平时睡觉不要枕的过高,避免躺床上看电视,不要长时间打牌和低头伏案工作等。
2012-07-18 12:30
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回答3
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陆征 副主任医师
南京精神科医院
三级甲等
呼吸科
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目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗.需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤,过度疲劳,受寒,受湿等.
2012-07-18 12:30
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回答4
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王芸 副主任医师
南京市妇幼保健院
三级甲等
产科
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一,腰椎间盘突出症的牵引治疗
2012-07-18 12:30
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法.
主要作用:
(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血,渗出,水肿等炎性反应.
(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正.牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛.
(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常.
(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳.对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带,关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
二,腰椎间盘突出症急性期的物理疗法
急性期常用的物理疗法有:
(1)短波,超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出,水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波,超短波电疗法.治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部,患腿后侧并置.温热量,每日1次,每次20-40分钟.15-20次为1疗程 .
(2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟.每日1-2次,15-20次为1疗程.
(3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安.每次治疗时间共15分钟.每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次.
三,腰椎间盘突出症的西式手
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回答5
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孙荣生 副主任医师
南京茀莱堡口腔医院
其他
妇科与计划生育
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手术疗法则包括融合术,减压术,后路手术等,此外, 还有介于手术和非手术之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等.非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:热敷疗法,中药直接外敷祛,各种中,西药物治疗,牵引治疗,正骨,推拿手法治疗,物理治疗,针灸治疗,中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”.80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈,此方法对于患者而言最为安全,治疗费用也较为低廉且疗效较佳.你应根据具体自己的病理以及经济条件,选用适当的治疗方法.椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿,站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因.突出的椎间盘压迫到神经,就有了发麻,发胀,四肢无力,疼痛的症状.解除突出对神经的压迫是治疗的根本.采用何种治疗方案取决于此病的不同病理阶段和临床表现.(一)保守治疗 (包括:药物治疗,物理治疗,食疗)(二)手术治疗 (包括:椎间盘内窥镜微创手术,椎间盘髓核切吸术)(三)介入治疗 (包括:胶原酶溶解术,臭氧注射,经皮激光椎间盘减压术PLDD,超低温消融)
2012-07-18 12:30
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回答6
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丛寿耆 主任医师
山西省肿瘤医院
三级甲等
麻醉科
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你好,考虑是椎间盘突出的情况.需要进一步检查CT或者是MRI进一步确诊,
2012-07-18 12:30
一般这个症状不是很严重的牵引理疗就可以,急性期用活血化瘀药物配合甘露醇输液减轻突出压迫神经造成的肿胀,平时避免久坐,多活动,避免用力弯腰,口服复方丹参片,壮腰健肾丸,疼痛芬必 ,配合腰部炒大盐热敷,一般一段时间后就可以自行恢复
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回答7
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曾逸文 主任医师
南京精神科医院
三级甲等
骨科
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腰椎间盘突(膨)出症
2012-07-18 12:30
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.
根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;
1,肾精亏损,盘骨失养;
2,跌仆闪挫,气血瘀滞;
3,寒湿内侵,阻遏经络:
症状:腰痛: 腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,
坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数(中央型,中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.
一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.
康复治疗:
一,腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法.
2,西医手术治疗
三,腰椎间盘突出症的药物治疗, 目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,虽说对伴有钙化,腰椎管狭窄 者没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病我可以帮助你解除病痛,请你点头像进入诊室,有我的联系方法,可以尽情交流.
转归与与后:
本病如能及时得到正确的治疗,就会完全治好,不再复发.如果治疗方法不当,或不能正确及时的治愈,会产生下肢肌肉萎缩,如病变钙化或骨剌向椎管内生长,侧会压迫脊髓神经或成为腰椎管狭窄病,这时保守治治疗就没效了.
注意事项:
本病的最佳治疗时间是在没有钙化前,没有合并椎管狭窄 者.
尽量不用可少用激素类药物.
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回答8
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周红 主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
神经内科
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可以先经保守治疗:
2012-07-18 12:30
1:椎间盘突出症会压迫神经根导致神经水肿从而引起腰部或下肢的坐骨神经疼,麻木,无力等症状,最好的治疗方法是从根本上消除椎间盘对神经根的压迫,比如:牵引,中医推拿按摩等,如果牵引治疗,建议连续牵引一个疗程,大约12---15天,一般情况下4--6天后症状可减轻,同时建议口服舒筋活血片(每次4片,每天3次),芬必得胶囊(每次一粒,每天两次),正清风痛宁片(每次两片,每天3次),
2:平时预防非常重要:避免久坐,要睡硬板床,可以适当锻炼腰背肌,
3:必要时手术治疗效果不错,手术适应症:病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者,出现马尾神经综合症(如会阴麻木,排便,排尿无力等)或单根神经麻痹症状(如坐骨神经疼,下肢麻木等),腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱者!!
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回答9
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赵薛旭 主任医师
南京脑科医院
三级甲等
神经内科
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腰椎间盘突出症的非手术疗法 人们对椎间盘退变突出后病理转归及其病理与临床联系的认识不断深入对临床各种治疗方法的认识有所发展大部分患者不需要手术治疗目前非手术治疗仍是本病基本治疗方法非手术疗法包括卧床休息牵引治疗封闭治疗针灸拔火罐推拿按摩外敷用药中药熏洗理疗埋线方法还有口服中西药神经营养药脱水剂激素等药物和宋氏膏药的应用腰椎间盘突出症的手术疗法由于髓核压迫神经严重者唯手术才能解决问题根据临床表现只有呈现马尾症状时才能立即确定为手术适应证而且应考虑局部状态神经根症状程度和日常生活运动障碍程度患者的社会背景等,再确定手术适应证手术方式有多种直视下显微镜下或内镜下切除脱出髓核均可获得良好效果近年来对激光椎间盘切除术期望值在增高大多数是预后良好的神经根压迫型突出伴有严重神经症状成为手术适应证者占多数若是合并椎管狭窄的神经根绞窄型椎间盘突出时则不适合激光椎间盘切除.
2012-07-18 12:30
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