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头痛的原因有哪些?

头痛

男23岁来自河南早上起来头很痛伴随着肚子痛想早上起来头很痛伴随着肚子痛

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    牛艳林 主治医师

    新乡市中心医院

    三级甲等

    肾内科

    头痛的病因可分为外感和内伤两大类。外感头痛多因感受风、寒、湿、热等外邪,而以风邪为主;内伤头痛与肝、脾、肾三脏有关。此外,外伤跌仆,久病入络,气滞血瘀,脉络瘀阻,亦可导致头痛。可以先适当服用扑热息痛或布洛芬等止痛药来治疗的。也可以热敷,必要时还是建议去医院检查清楚啊!

    2013-05-31 19:40
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    头痛的原因很多.头痛作为一种临床症状,依据不同的标准,可以进行不同的分类。以下这种分类方法是依据头痛的部位、病因和性质来分类的。
    (1)头部病变引起的头痛。进一步还可以分为颅内疾病引起的头痛和颅外疾病引起的头痛。
    (2)全身疾病引起的头痛。
    (3)心源性头痛。在部位分类的基础上,再加病因和性质,细分如下:头部疾病引起的头痛:
    (1)颅内疾病引起的头痛:①颅内感染引起的头痛,②颅内血管病变引起的头痛,③颅内占位病变引起的头痛,④颅脑损伤引起的头痛,⑤偏头痛及其他血管性头痛,⑥癫痫性头痛,⑦低颅压性头痛;
    (2)颅外疾病引起的头痛:①头皮及颅疾病引起的头痛,②各种神经病引起的头痛,③眼疾性头痛,④鼻疾性头痛,⑤耳源性头痛,⑥口腔源性头痛,⑦肌紧张性头痛,⑧动脉炎引起的头痛。全身疾病引起的头痛:
    (1)一般感染性疾病引起的头痛;
    (2)中毒性疾病引起的头痛;
    (3)其他系统各种疾病引起的头痛。心源性头痛。按照1988年国际头痛的分类标准,头痛的分类如下:
    (1)偏头痛。
    (2)紧张性头痛。
    (3)丛集性头痛和慢性发作性偏侧头痛。①丛集性头痛:周期不定的丛集性头痛;发作性丛集性头痛;慢性丛集性头痛。②慢性发作性偏头痛。③不符合上述标准的丛集性头痛。
    (4)与结构性疾患无关的杂类头痛。①原发性搏(跳)动性头痛。②外面压迫性头痛。③冷刺激性头痛:从外面施加的冷刺激;摄入的冷刺激。④良性咳嗽引起的头痛。⑤良性用力引起的头痛。⑥与性活动有关的头痛:钝性痛;爆发性(突然严重)头痛;体位性疼痛(注:指性交后低颅压引起的头痛)
    。(5)与头颅外伤有关的头痛。①急性头颅外伤后头痛:明显的头颅外伤和(或)有肯定的体征;轻度头颅外伤,无肯定的体征。②慢性头颅外伤后头痛:明显的头颅外伤和(或)肯定的体征;轻度头颅外伤,无肯定的体征。
    (6)与血管疾患有关的头痛。①急性缺血性脑血管病:短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。②颅内血肿:硬膜下血肿;硬膜外血肿。③蛛网膜下腔出血。④未破裂的血管畸形:动静脉畸形;囊内动脉瘤。⑤动脉炎:巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。⑥颈动脉或椎动脉痛:颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。⑦静脉血栓形成。⑧动脉性高血压:对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。⑨与其他血管性疾患有关的头痛。
    (7)与非血管性颅内疾患有关的头痛。①高颅压:良性颅内压增高;高颅压性脑积水。②低颅压:腰穿后头痛;脑脊液瘘头痛。③颅内感染。④颅内结节病和其他非感染性炎症性疾病。⑤与椎管(鞘内)注射有关的头痛:直接作用;化学性脑炎。⑥颅内新生物。⑦与其他颅内疾患有关的头痛。
    (8)与某些物质或某些物质戒断有关的头痛。①突然应用或暴露于某些物质引起的头痛:硝酸盐、亚硝酸盐引起的头痛;谷氨酸钠引起的头痛;一氧化碳引起的头痛;饮酒引起的头痛;⑤其他物质引起的头痛。②慢性(长期)应用或暴露于某种物质引起的头痛:麦角胺引起的头痛;用止痛剂引起的头痛;其他物质。③某些物质戒断引起的头痛(短期应用):戒酒引起的头痛(宿醉);戒断其他物质引起的头痛。④某些物质戒断引起的头痛(慢性或长期应用):麦角胺戒断引起的头痛;咖啡因戒断引起的头痛;戒断麻醉剂引起的头痛;戒断其他物质引起的头痛。⑤与某些物质有关引起的头痛但机理不明:避孕丸或雌激素;其他物质。
    (9)与非头部感染有关的头痛。①病毒感染:局灶性非头部病毒感染;系统性病毒感染。②细菌性感染:局灶性非头部;系统性(脓毒血症)。③其他感染引起的头痛。
    (10)与代谢性疾病有关的头痛。①缺氧:高纬度缺氧;缺氧性头痛;缺睡引起的头痛。②高二氧化碳(高碳酸血症)。③混合性缺氧与高碳酸血症。④低血糖。⑤透析。⑥其他代谢异常引起的头痛。
    (11)与头颅、颈部、眼、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔或其他面部或头颅结构有关的头痛。①头颅。②颈部:颈椎棘突;咽后部肌腱炎。③眼:急性青光眼;屈光不正;隐斜或斜视。眼源性头痛④耳。耳源性头痛⑤鼻与副鼻窦:急性副鼻窦性头痛;其他鼻或副鼻窦疾病。鼻源性头痛⑥牙齿、下颌和有关结构。⑦颞颌关节疾病。
    (12)颅神经痛、神经干痛或传入性痛。①颅神经源性持续性(与抽搐样痛相反)的疼痛:颅神经和第2或第3颈神经根受压或扭曲;颅神经脱髓鞘-颅神经炎(球后视神经炎);颅神经梗塞-糖尿病性神经炎;颅神经炎症(带状疱疹,慢性疱疹后神经痛);Tolosa-Hunt综合征;颈-舌综合征;其他原因引起的颅神经源性持续性痛。②三叉神经痛:原发性三叉神经痛;症状性三叉神经痛(三叉神经根神经节受压,中枢性病变)。③舌咽神经痛:原发性舌咽神经痛;症状性舌咽神经痛。④中间神经痛。⑤喉上神经痛。⑥枕神经痛。⑦三叉神经以外的中枢性原因引起的头和面部疼痛:痛性感觉缺失;丘脑性疼痛。
    (13)不能分类的头痛。
    头颅内外的病变,全身疾病,甚至环境的影响,都可以令人头痛。还有大量的病人是属于功能性头痛。头痛的病因如此之多,以致常常一时难以确切地诊断头痛的原因,所以有“病人头痛,医生也头痛”之说。治病必求其本,对于头痛必须弄清其原因,对症下药,才能有好的疗效。其实,根据头痛的部位、性质、伴随的症状及演变的情况,一般是能够弄清头痛病因的。首先谈谈颅内的病变。不论属于哪一种性质,引起头痛的原因,大多因为病变在颅内占据了一定的体积,而颅腔内的容量是固定的,因此,对颅内组织产生了挤压,或对血管、硬脑膜产生了刺激或牵拉,因而产生头痛。有头部外伤史的诊断当然不会有困难。脑血管意外,即中风病人,多有高血压、动脉硬化病史,以及有半身不遂的症状。由肿瘤、脓肿或寄生虫病引起的,则多有明显的神经系统的症状和体征,如呕吐、复视、视力下降、步态不稳、口眼歪斜,甚至抽搐、瘫痪等。即使初期症状不明显,但总是随病变的发展而逐渐加重。其次谈谈颅外的病变。它引起头痛的机会远比颅内的为多。如青光眼或眼屈光不正(未经纠正的远视、近视、散光等),多会引起前额部眼周围的持续性胀痛。副鼻窦炎常引起前额部持续性胀痛,并有早晨重、傍晚轻的特点。鼻咽癌常有一侧前额痛,并有流血性鼻涕。中耳炎可引起颞部、枕部的持续性胀痛,并常伴有耳内流脓等症状。三叉神经痛或枕神经痛的特点,是突然发生的抽搐性疼痛,痛的部位在面部、颞部或枕部。颈椎病可引起枕后的持续性胀痛,并可放射到上臂部,头颈的转动常有不便,或转动时疼痛加重。血管性头痛,因颅外软组织内血管的舒张收缩失常所致,常发生于一侧颞部,呈搏动性头痛,发热、过度劳累等可以诱发。还有长时间低头,在光线不足的环境下工作,可引起颈部、枕后部呈持续性吊紧样疼痛,称为紧张性头痛。有相当多的头痛病人查无原因,但感到头部发胀、沉重、束紧等。而且大多有疲乏、失眠、注意力不集中、记忆力减退等症状,这是属于神经衰弱病人的功能性头痛。此外,重度贫血、尿毒症的病人及吸烟过多的人也会感到头痛,长期生活在混浊的空气中或高噪声的环境中的人,也常会感到头痛。头痛的病人不应随便服用止痛片,而应该就诊检查,待查清病因后对症下药。当然,大多数没有重要器质性疾病的头痛者,是可以服用止痛片的,但应该听从医生指导。常听人说,头痛不是病。对于大多数人来说,都经历过头痛。头痛常常由于过度劳累、紧张、受凉、睡眠少等原因引起。经过休息、充足的睡眠即会消失,不大引起人们的重视。但某些疾病引起的头痛,是一种读号,经过休息也不能恢复,应该引起我们的重视。头痛的原因很多。颅内病变和感染,眼、耳、鼻等五官疾病,神经系统疾病都可以引起头痛。

    2013-06-01 18:02
就医问药

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什么是头痛?   头痛指头眉以上至枕下部为止的区域内疼痛,是神经内科最常见的症状之一,在普通人群占10%,在门诊和住院患者中分别占50%和15.8%。可大致分为四大主要原因:①偏头痛(migraine);②紧张型头痛(tensiontype headache);③非器质性头痛;④器质性头痛。头痛诊断时,应注意病人的年龄,头痛发病的缓急,出现的时间、疼痛持续的时间、部位、性质、缓解加重的因素、有无先兆及伴发症状,应询问病人的家族史和以往就诊情况,同时应进行全面的内科及神经系统体检。  查看全文»

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