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颈椎病治疗方法

颈椎病


●患者性别:男 ●患者年龄:30 ●以往的诊断和治疗经过及效果:还没有检查过

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    樊祥伟 主治医师

    南昌大学第四附属医院

    三级甲等

    骨科

    颈椎病治疗方法 :   (一)牵引 
     1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
      2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
      (1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。
      (2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。
      (3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。
      (4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。
      (5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。  (二)推拿 
     1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。  对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。
      2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如:
      (1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、

    2012-09-25 11:47
  • 回答2

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    胡彬 主治医师

    瑞丽市人民医院

    二级甲等

    骨科


    第一、夜间颈部放松的措施做好,如睡姿要多平卧、少侧卧、不俯卧;枕头要选一个能帮助颈部充分放松休息的;
    第二、合理运动,如颈椎操、太极拳、瑜伽、游泳、放风筝、打羽毛球等等。不过运动强度要适度;
    第三、适当采取热毛巾、热水袋进行温热敷或请专业人员进行按摩推拿。

    2012-09-27 12:49
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