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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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王少华 主任医师
常州眼科医院
儿童肾病
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糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。临床上常将糖尿病肾病从轻到重分为5期。
2018-08-06 15:05
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回答2
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张建春 副主任医师
常州眼科医院
肾病综合征
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"一期主要是代偿性的肾脏功能亢进,肾脏还没有什么病理改变,有的患者肾脏体积有所增加。 二期肾脏发生了组织学上的改变,但此时化验检查还没有什么阳性发现,也就是说还查不出什么问题,患者也还没有什么感觉,仅少数患者有时血压偏高。三期开始患者已有临床上的不正常,尿蛋白出现,血压也开始增高,此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白分泌率已高于20微克/分钟(μg/min),临床上通常将这一期肾病称为早期肾病。 早期肾病是糖尿病肾病得以恢复的最后机会,再向前发展,糖尿病肾病就无法消失了。如果尿微量白蛋白分泌率超过200微克/分钟,病情就进入了第四期,第四期又称为临床肾病,其主要特点就是尿中出现大量蛋白,血压持续性地升高。 到了第五期,糖尿病肾病已进入晚期,我们常称之为终末肾病。此时患者因肾功能不全,血液中的废物,如肌酐和尿素氮也开始升高,其中血肌酐水平升高超过2.0毫克/分升是终末肾病的诊断指标,终末肾病患者往往伴有显著的高血压和水肿。根据血肌酐的水平,我们把终末肾病又分为3个阶段,血肌酐高于2.0毫克/分升叫做肾功能不全,血肌酐高于5.0毫克/分升叫做肾衰竭,如果血肌酐超过8.0毫克/分升,我们就称该患者已经发生了尿毒症。希望我的回答可以帮助到您,有什么疑问可以向我免费咨询。"
2018-08-06 15:05
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