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喉部钝挫伤的治疗方法有哪些

喉部钝挫伤的治疗方法有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    喉部钝挫伤的治疗:应尽量修复喉部受损组织与恢复喉部功能。修复手术可于伤后4~5天内进行。1.一般疗法患者无喉喘鸣、皮下气肿或呼吸困难者,可以密切观察,并采取下列措施:①发声休息,进流汁或半流汁饮食;②室内温度适宜,湿度宜高,必要时吸入加湿的氧气;③颈部冷敷,或冷空气吸入;④伤情较重者,可酌情给予抗生素及肾上腺皮质激素治疗。2.复位与固定术喉部闭合性损伤合并软骨骨折及软组织损伤错位时,为了恢复功能及防止喉狭窄,需尽早进行复位与固定术。根据具体情况可进行关闭复位或开放复位固定术。(1)关闭复位与固定术喉软骨轻度骨折错位可在内镜下进行复位固定术,利用硬管内镜本身或通过内镜用器械的钝力,将移位的勺状软骨或甲状软骨与环状软骨的骨折片托回原位。必要时在内镜下置入喉模,使受伤的软骨与软组织复位后固定在功能位置。(2)开放复位与固定术任何疑有喉气管撕脱的患者或甲状软骨、环状软骨及勺状软骨明显骨折错位者;伤势严重已行紧急气管切开术者;喉软骨暴露,有小的开放性伤口者;喉软组织撕裂较广,须直接进行修补者;经过一般检查及内镜检查不能确定损伤的性质及范围者(特别是喉软骨损伤)。开放复位术应早期进行,软骨骨折以在伤后48小时内复位最理想。3.低位气管切开术有气道阻塞体征者,应卧于适当体位,清除咽部血块、异物及分泌物,并输氧。如呼吸困难加重,不宜进行气管内插管或环甲膜切开术,则行低位气管切开术为好。切口应与喉部损伤处有一定距离。气管切开术适应证:①呼吸困难逐渐加重;②皮下气肿进行性加重;③有喉气管软骨骨折体征;④喉腔内可见软骨片或大块软组织撕裂;⑤喉外有假道形成;⑥双侧喉返神经损伤。4.控制感染手术后加强口腔卫生,治疗脓性病灶。全身应用有效抗菌药物10~14天。为了减少肉芽与瘢痕形成,可用肾上腺皮质激素10天左右。口服硫酸锌,每天3次。服用1周左右,对控制肉芽生长有一定作用。

    2018-04-20 20:49
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宋发全

宋发全 / 主任医师

擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。

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张宗芬

张宗芬 / 主任医师

擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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李鹃

李鹃 / 主任医师

擅长:擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根 治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。

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