-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
-
胸骨骨折的治疗:胸骨骨折的治疗概要:胸骨骨折应根据移位的程度、病人体质等综合考虑选择非手术或手术治疗。无移位的胸骨骨折除适量给予口服止痛剂外,可给予骨折部位采用11%普鲁卡因10-20ml封闭以镇痛。骨折有移位者可选用几种方法处理。胸骨骨折的详细治疗:(一)治疗原则无移位及并发症的胸骨骨折,预后良好。不需特殊治疗。可卧床休息2~3周,给口服止痛剂或普鲁卡因局部封闭止痛。有移位,无胸腹脏器合并伤的病人,应根据移位的程度、病人体质等综合考虑选择非手术或手术治疗。无移位胸骨骨折需卧床休息及止痛,骨折有移位应及早行复位内固定。(二)治疗方案1.无移位的胸骨骨折骨折无移位,胸壁、胸内无并发症者,除适量给予口服止痛剂外,可给予骨折部位采用11%普鲁卡因10-20ml封闭以镇痛。在肩胛间垫一小枕及在骨折部位用沙袋压迫,限制骨折活动,亦有止痛效果,一般卧床2周以上。2.骨折有移位者可选用下述方法处理①过伸复位法:患者仰卧硬板床上,背部适当垫高,使头、颈、胸过伸,使骨折复位,保持过伸卧位半月。有重叠畸形时,可采用另一复位法,伤员在局麻或硬膜外麻醉下,头部过伸,两上肢高举过头,慢慢旋转上臂,同时反牵引身体,当骨折复位后,用石膏绷带同定2-4周。②手术复位法:在气管插管全麻下,于骨折部作纵形切口,用骨膜剥离器分离骨折断端。将伤员向背侧过伸使胸骨骨折片复位。在上下骨片各钻2~3个孔,用不锈钢丝缝合固定骨折,缝合切口,可不放置引流。③胸骨骨折合并反常呼吸:采用悬吊重力牵引,或胸壁外固定牵引或内固定术纠正。④合并有胸腹脏器损伤的胸骨骨折:应实施急诊剖胸剖腹探查术,手术应以处理脏器损伤和恢复胸廓的完整性为目的。
2018-04-19 14:02
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣