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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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肛门直肠疾病的治疗:肛门直肠疾病的治疗以外治为主,内治为辅,尽量达到彻底根治,防止复发。1.内治适用于肛门直肠疾病的初期,可不行手术治疗者,或伴有严重的内脏损害及年老体弱不能手术者。(1)清热凉血:适用于风热肠燥便血,或血栓外痔初起。方用凉血地黄汤或槐角丸加减。(2)清热利湿:适用于肛周脓肿实证,或痔核嵌顿,或外痔肿痛,或肛瘘。方用萆薢渗湿汤或龙胆泻肝汤加减。(3)清热解毒:适用于肛周脓肿实证,外痔肿痛。方用黄连解毒汤或龙胆泻肝汤加减4)清热通腑:适用于热结肠燥之便秘。方用大承气汤或麻仁丸加减。5)生津润燥:适用于血虚津亏之便秘。方用润肠汤或麻仁丸加减。6)补中益气:适用于少儿或年老体弱之直肠脱垂、痔核脱出等。方用补中益气汤加减。(7)补益气血:适用于素体虚弱、气血亏虚之疾病后期或手术后。方用八珍汤加减。2.外治适用于痔核脱出,二、三期内痔.外痔,肛痿,肛周脓肿,陈旧性肛裂等。(1)熏洗法:选用具有清热解毒凉血、活血化瘀、软坚散结、收敛止血、消肿止痛等药物,加水煮沸或散剂用开水冲泡后,先熏后洗,或用毛巾蘸药汁湿敷患处。常用药物有芒硝(消肿止痛)、五倍子汤(收敛止血)、苦参汤(除湿杀虫止痒)、1:5000高锰酸钾溶液(术后泡洗)等。(2)敷药法:选用具有活血散瘀、收敛止血、消肿止痛的药物,将药物制成药膏敷于患处,一般每天大便后,先熏洗再敷药。常用药物有金黄膏(清热解毒消肿)、马应龙痔疮膏(解毒消肿止痛)、生肌玉红膏、九华膏(生肌收口)等。(3)手术:是肛门直肠疾病的主要治疗方法,各种手术方法详见有关疾病。
2018-04-21 18:22
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