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肾积水的治疗方法有哪些

肾积水

肾积水的治疗方法有哪些

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    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    肾积水的治疗:肾积水的治疗概要:肾积水的治疗方法多种多样,应根据造成积水的梗阻病因、发病缓急及肾脏损害的程度等综合考虑。其原则是解除梗阻、通畅尿路、保护肾脏功能。非手术疗法适用于能够自行解除的梗阻。病因治疗是最理想的治疗方法。肾造瘘术适用于不宜进行较大手术的病例。对侧肾功能正常者可行患肾切除。肾积水的详细治疗:1.非手术疗法适用于能够自行解除的梗阻,如炎症、水肿,某些输尿管结石或肾下垂者,积水较轻、病情进展缓慢的患者。2.手术疗法(1)病因治疗是最理想的治疗方法:如肾积水为肾输尿管结石所致,可行体外冲击波碎石(ESWL)、内腔镜取石或手术切开取石。若先天性肾盂输尿管连接部狭窄,应切除狭窄段做肾盂成形术。对于手术成形或肾切除术,应根据患者的身体状况和病情综合考虑。对于年纪轻者应尽量保留肾脏,而年龄超过55岁或60岁者,对成形手术应持慎重态度,有足够的肾组织,才能保证足够的肾功能,才有成形术的价值。(2)肾造瘘术:适用于不宜进行较大手术的病例,如严重感染、肾功能衰竭、全身情况差者,若病情急,梗阻病因不清楚或一时难以除去梗阻时,可先行肾穿刺造口,然后再做进一步检查与治疗;若梗阻病变不能除去,肾造口则作为永久性的治疗措施。(3)肾切除术:肾积水严重或继发感染、脓肾、。肾实质明显破坏萎缩(实质变薄小于0.3~0.5cm厚),以及肾功能已丧失无恢复的可能性而对侧肾功能正常者可行患肾切除,对于年龄小的患者应尽可能保留肾脏,特别在对侧肾功能不健全时,更不能轻易切除有积水的肾脏。

    2018-04-23 10:25
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什么是肾积水?   尿液从肾脏排出受阻、蓄积引起肾内压升高,造成肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与肾功能减退,临床上称为肾积水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位长时间梗阻,最终可造成肾积水。巨大肾积水时容量可达1000ml以上(小儿超过24小时尿量)。 查看全文»

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擅长:中西医结合治疗急慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、妊娠性肾病、慢性肾功能衰竭等各种肾脏病的治疗。

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