首页>即问即答 > 外科 > 肝胆外科 > 胰胆管汇合...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

胰胆管汇合异常如何诊断检查

胰胆管汇合异常如何诊断检查

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    诊断检查:(l)实验室检查:胆汁中胰酶浓度增高,开腹手术或经皮经肝采集的胆管或胆囊内胆汁中胰酶浓度增高。症状发作时胆汁中各种胰酶尤其淀粉酶总活性明显升高,常大于1000U,直接反映了胆汁中有胰液反流。此外,用电泳法检测血清淀粉酶同工酶谱,发现胆管扩张患者血清淀粉酶出现老化现象,明显区别于正常人及急性胰腺炎患者,提示了APBDU的存在。(2)影像学检查1)B超、CT检查:B超、CT仅能提供一些间接征象,尚不能作为首选检查方法。2)PTC、ERCP及MRCP检查:通过内镜逆行胰胆管造影、经皮肝穿刺胆道造影和术中胆道造影、磁共振胰胆管显影(magneticresonancecholangio-pancreatography,MRCP)等方法,若观察到胆管和胰管存在以下情况即支持诊断:具有异常长的胆胰管合流的共同通道,胰胆管合流形态异常。在上述检查方法中,ERCP可清晰显示胆管和胰管的解剖位置、共同管长度、直径及胰管的形态等,对胰胆管合流异常提供客观的依据,可作为诊断APBDU的首选检查方法。HASTE-MRCP对胆管扩张和狭窄的检出率近100%,但对于小儿的APBDU检出率略低,尤以伴胆管扩张者显示不甚满意。注射促胰液素刺激胰液外分泌后行动态MRCP检查,可观察APBDU患者胆管及胆囊的优先充盈,可提示胰液向胆管的反流。3.诊断标准1)胆管与胰管于十二指肠壁外合流。2)胰管与胆道合流的共同通道>15mm。3)胆汁中淀粉酶升高,大于1000U/L。

    2018-04-28 13:48
专家咨询 更多>
李筠

李筠 / 主任医师

擅长:从事中西医结合临床医疗、教学及科研工作近40年,擅长于中西医结合诊治各型病毒性肝炎、肝硬化,对慢性重型肝炎、肝硬化及其各种并发症的抢救治疗经验丰富,中医中药抗乙肝病毒治疗方面获得良效。

预约挂号
苏国权

苏国权 / 主任医师

擅长:各种急慢性肝病、传染病及抢救治疗重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合征等危重病症

预约挂号
焦彦平

焦彦平 / 主任医师

擅长:病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化腹水以及其他肝病的中西医结合治疗

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28