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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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临床表现:1.瘙痒由于胆小管炎症性梗阻产生不全性梗阻性黄疸,血中胆盐浓度增高刺激末梢神经而胆汁性肝硬化的表现出现皮肤瘙痒,常是病人的早期主诉。2.腹泻由于肠腔内缺乏胆盐,影响食物中脂肪的乳化及吸收,引起脂肪泻。3.腰背疼痛由于脂肪消化吸收障碍,导致维生素D和钙吸收不良,胆汁性肝硬化的症状可产生骨质软化和骨质疏松而腰背疼痛,且易发生骨折。4.夜盲因脂肪消化吸收障碍,导致维生素A吸收不良而引起。5.黄疸由于胆小管炎症性梗阻产生梗阻性黄疸,早期可无,随病情发展黄疸逐渐加重。6.色素沉着由于瘙痒皮肤可致色素沉着,以搔抓部位色素最深,皮肤变厚而粗糙。7.黄色疣因血清中胆固醇持续性增高,组织细胞吞噬大量胆固醇而形成黄色疣,常见于眼睑内眦部。8.肝脾肿大及腹水由于长期淤胆,胆汁性肝硬化的症状为肝脏常明显肿大,质硬、表面光滑或呈细颗粒状,脾脏也常明显肿大。晚期常有腹水。9.贫血由于脾功能亢进、食管静脉曲张破裂出血及溶血因素,可发生贫血。10.出血由于脂肪消化吸收障碍,导致维生素K吸收不良,产生凝血机制障碍;晚期肝功能衰竭时,凝血功能严重受损。
2018-04-28 21:51
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什么是胆汁性肝硬化? 胆汁性肝硬化是指由于肝内、肝外胆管疾病导致长期胆汁淤积而致之肝硬化。一般分为肝内胆汁淤积性和肝外胆管梗阻性肝硬化两种类型,前者多为肝内细小胆管疾病引起的胆汁淤积,其中与自身免疫有关者,称原发性胆汁性肝硬化(PBC),后者多继发于肝外胆管梗阻,称继发性胆汁性肝硬化。 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是胆汁性肝硬化的一种较少见类型,其病变主要为肝内细小胆管的慢性非化脓性破坏性炎症,起病隐匿,进展缓慢,长期持续的胆汁淤积,最终演变为肝硬化。女性患者约占80%~90%,多为中年以上妇女,一般认为与自体免疫有关。本病属中医学“黄疸”、“积聚”、“鼓胀”等病范畴。 查看全文»