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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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诊断检查:(一)首要检查1.肺功能检查肺活量(女子正常约2500ml)明显下降。肺活量1000ml妊娠者,预后较差。2.血气分析肺通气不良的孕妇,血气分析血氧分压(PaO2)下降,其参考值10.64~13.3kPa(80~100mmHg),二氧化碳分压(PaCO2)上升,其参考值:4.65~5.98kPa(35~45mmHg)。(二)次要检查1.X线检查妊娠期必要时可行X线妊娠合并胸廓畸形的检查,以发现心肺异常。2.心脏超声检查及多普勒超声检查可检测心功能,发现心脏形态异常等。3.心电图可提示心房肥大,心室肥大,及心肌缺血等。(三)检查注意事项血气分析明显异常,且出现以下症状,应考虑肺源性心脏病。1.呼吸困难加重,发绀加深;颈静脉怒张、静脉压上升。2.肺部闻及湿性哕音。3.肝大,伴有压痛。4.头痛、神志模糊甚至昏迷不醒,四肢抽搐。5.剑突下心脏搏动明显提示右心室肥大。6.肺动脉第二心音亢进,剑突下闻及奔马律及收缩期杂音。妊娠合并胸廓畸形的鉴别诊断:妊娠合并胸廓畸形有明显的体征和辅助检查结果,一般不需要鉴别诊断。
2018-04-12 11:31
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