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回答1
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张博 主治医师
大庆市中西医结合医院
一级
眼耳鼻咽喉科
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外耳道异物的治疗:治疗常规据异物大小、性质和位置决定取出方法,确诊异物后原则为尽量取出,否则将并发感染。伴急性炎症者宜控制炎症后再取。活动而不膨胀的小异物,可用生理盐水将异物冲出,但外耳道、鼓膜有损伤或穿孔禁用。1.昆虫类异物可先滴入香油、3%氯霉素甘油等,使其死亡或用2%丁卡因、70%乙醇、对皮肤无毒性的杀虫剂等滴入,使其麻醉或瘫痪后再冲洗或镊取。对飞虫可试以亮光诱导其出耳。2.圆球形异物可用环形刮匙或异物钩等小心沿外耳道壁,经异物周围间隙伸达异物后方,转动器械,钩住异物后将其拉出,忌用镊子或钳子挟取,以防推入深部,嵌在峡部或损伤鼓膜。3.已泡涨的异物可先用95%乙醇滴入,使其脱水缩小,再取出。4.细小异物可冲洗法冲出。5.嵌顿性异物,应在麻醉条件下取出,有时尚须做外耳道切口方能取出。6不合作小儿可在短暂全麻下取出。7.异物过大或已进入骨部深处,难以从外耳道取出者可做耳内或耳后切口取出。8.取出异物后,外耳道皮肤有破损或炎症感染者,按外耳道炎处理。
2018-04-25 15:17
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