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回答1
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张树立 主治医师
东平保法综合医院
其他
内科
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临床表现:功能性的RAP表现为反复发作性的腹痛,以脐周为主,疼痛部位不固定,不向其他部位发射,疼痛性质为隐痛或钝痛,少数呈痉挛性痛,持续约5~30min,通常不超过1个小时,多数患儿不经处理可自行缓解。疼痛发作时再发性腹痛的症状可伴有呕吐、出汗、面色苍白或潮红、心悸、头痛等症状。通常在晨起多见,常见于空腹和进餐时多见,无夜间痛醒的情况发生。疼痛间歇期日常生活、学习并不受影响。功能性的RAP患儿通常性格忧郁,情绪紧张、焦虑,渴望爱护和追求完美,而且常伴有头痛、关节痛等。而器质性腹痛则根据原发病的不同而再发性腹痛的临床表现不同,除腹痛外均伴有原发病的表现。Leonard和Carolyn提出如RAP儿童出现下列症状和体征可能提示有器质性原因存在:①远离脐部的腹痛;②发热;③体重下降;④血便(大便潜血阳性);⑤肠道功能改变;⑥夜间因疼痛而痛醒;⑦贫血;⑧排尿困难;⑨红细胞沉降率升高。并称之为“红旗体征和症状。
2018-04-14 22:15
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