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回答1
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李云珠
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
儿科
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临床表现：本病的特点是突然发生出血，出血时间、程度及部位不一。通常依据发病时间分为如下3型：1.早发型生后24小时内发病，多与母亲产前应用了干扰维生素K代谢的药物(如抗凝药双香豆素、抗惊厥药苯妥英钠、抗结核药利福平、异烟肼等)有关。出血程度轻重不一，轻者皮肤出血、脐残端渗血;重者消化道出血、胸腹腔出血、甚至致命性颅内出血。2.经典型生后2～3天发病，早产儿可迟至两周。多为母乳喂养儿，常见为脐出血、消化道出血，皮肤受压或穿刺处可呈大片瘀斑甚至皮下血肿，其他如鼻出血、肺出血、尿血、阴道出血等少见。一般为少量或中量出血，个别大出血可致休克。早产儿易有颅内出血，可致死或后遗脑积水。3.迟发型后者常见于婴儿期。生后1～3个月发病，多见于慢性腹泻、营养不良、长期接受全胃肠外营养的患儿，也可见于纯母乳喂养儿。常见为颅内出血，其次为皮肤出血、胃肠道出血。严重颅内出血者常预后不良。
2018-04-11 11:42
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