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回答1
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马虎龙
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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在流行区的健康儿童和成人血清中可以检出抗-CHPVIgM,提示感染CHPV后可以表现为亚临床型或症状非常轻微。典型的临床感染多发生在营养轻差或一般的农村地区儿童,起病急骤,病情进展迅速。最常见的首发症状是发热(100%)、体温可高达40~41℃.可有发热前寒战,随后出现呕吐、腹泻等.还可有咳嗽、疱疹等表现。严重者出现神经系统表现:感觉异常、神志改变、嗜睡、抽搐、偏瘫、失语、面瘫、昏迷等。体椅可有双侧胸腔捻发音、轻度肝大、腱反射消失、四肢肌力和肌张力下降、脑神经损伤等。脑膜刺激征阴性。所有文献报告均提示,本病病情进展迅速,病死率高(≥50%),而且死亡发生早,24小时内死亡原因刍为脑干受累。对104倒患儿临床资料的多元回归分析提示,高热、压眶反射和GLasgow评分<7分是死亡的相关因素。有文献提示,死亡患儿中腹泻的发牛率较高。
2018-04-09 20:06
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