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庄绪山 医师
山东省莒南县相沟卫生院
其他
外科
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一、诊断急性类固醇肌病根据病史、临床表现可做出诊断;慢性类固醇肌病起病隐匿,容易漏诊,临床诊断主要依据以下几点:1.应用类固醇治疗后出现肌肉无力,伴严重的Cushing综合征,24小时尿酸排泄量增加。2.应用类固醇治疗多发性肌炎时,肌无力症状加重,血清CK水平稳定,24小时尿肌酸增加或类固醇加量后出现肌无力。3.肌肉活检示选择性Ⅱ型肌纤维萎缩,伴Ⅰ型纤维内脂质增加。4.对疑有类固醇肌病的患者停用类固醇后,肌无力缓解,即可确诊。二、鉴别诊断1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力、肌萎缩鉴别,特别是在脑部疾病危象后,应用大量皮质类固醇时。2.应与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。
2018-04-27 21:42
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