股骨头坏死的症状是什么?
小张明显感觉到髖部有疼痛感,而且站的时间久了,就会疼的受不了。一开始以为是因为骨折没愈合好导致的,遂在家人陪同下来到当时就诊医院复查,检查结果却令小张大吃一惊,原来他患了右侧股骨头坏死。股骨头坏死的症状是什么? 您好,较为典型的有以下几种:
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回答1
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助理医生
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全科
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股骨头坏死的症状表现为: 1、患侧疼痛:疼痛可分为间隙性或不间断性。间歇性无任何的症状,可长达一年以上。行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,股骨头坏死的症状常向腹股沟区、大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感,但有找不到痛点。 2、关节僵硬与活动受限:患髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能长时间站立,行走成鸭子步,而且髋关节还发生响声,甚至伴有腿肚抽筋现象。 3、跛行:表现为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期股骨头坏死的症状往往出现间歇性跛行,而患側臀部皮肤温度低于正常温度,还有可能出现患肢畏寒的情况。 4、X线表现:骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
2016-10-18 15:22
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回答2
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实习医生
九江泌尿科医院
全科
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股骨头坏死在临床上分期也较为复杂,一般根据股骨头是否塌陷及塌陷的程度,可将股骨头坏死分为四个时期,每一期的症状各不同,具体表现如下所述: Ⅰ期:临床表现,髋、膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现:股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松;CT:股骨头中部骨小梁轻度熷粗,呈星状结构,向股骨头软同部放射状或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变。出现硬化小骨节,灰度值异常,面积占全头10%--30%。 Ⅱ期:髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有毁坏与疏松交织现象,CT下可见下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软肌下骨髓腔部分骨小梁硬化改变,软骨下骨髓腔为0.5cm以上囊性变。 Ⅲ期:髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行。X线表现软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生。股骨头形态改变,坏死面积占30%--50%。 Ⅳ期:髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊性变相茭瀜,骨结构碎裂等。股骨头形态明显改变,灰度值异常面积占全头 50%--80%以上。早期股骨头坏死需做核磁共振检查,中晚期做X光片即可。
2016-10-18 15:22
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回答3
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,较为典型的有以下几种: 1、髋关节疼痛:长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。 2、髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。 3、跛行也是股骨头坏死的症状之一。即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。 4、炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。 5、寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。 6、骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髖部间歇性或不间断性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛。 针对各期股骨头坏死,研创出了股骨头坏死分期综合疗法:其中对于早中期股骨头坏死患者来说,保留自身股骨头是治疗的主要方向。我院在这一方面采用多孔钽棒支撑技术,在坏死股骨头建立通道基础上,以微创钽金属棒为股骨头提供安全而有效的力学支撑,促进重生骨与血管的长入。为股骨头坏死患者提供了一种新的治疗方法,避免和延缓了股骨头人工关节置换,效果显著。
2016-10-18 15:22
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