-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李淑琴 副主任医师
邯郸市永年区妇幼保健院
二级
内科
-
您好,实验室检查:尿液检查、血液检查 因CRF时均有贫血,故血常规检查对CRF有重要提示作用,血红蛋白降低,一般在80g/L以下,重者<50g/L,为正常形态正色素性贫血,白细胞正常或降低,感染或严重酸中毒时白细胞可升高,血小板正常或降低,红细胞沉降率增快,其他检查包括血浆总蛋白,白蛋白,球蛋白及其比值测定;血电解质(HCO3-,K ,Na ,Ca ,Mg2 ,P3 等)水平测定,一般总蛋白<60g/L;血钙常低于2mmol/L,血磷>1.6mmol/L,血钾,钠,氯,CO2CP,阴离子间隙随病情而变化,另外,应根据病情常规做以下检查:三酰甘油,胆固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,载脂蛋白A,载脂蛋白B,心肌酶谱,肌酸激酶,肌酸同工酶,胆碱酯酶,乳酸脱氢酶,血糖以及pH值测定。肾功能检查 血肌酐,尿素氮上升,尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率下降。肝功能及乙肝两对半检查。血清免疫学检查 包括血清IgA,IgM,IgG,补体C3,补体C4,T淋巴细胞亚群,B淋巴细胞群CD4 /CD8 比值等。营养不良指标检测 测定血清总蛋白,血清白蛋白,血清转铁素白和低分子量蛋白,测定值下降为蛋白质-热量营养不良的指针,血浆白蛋白水平降低是营养不良的晚期指标,血清转铁蛋白水平常与铁的状况有关,血浆水平低下可见于营养不良,但并不是衡量慢性肾衰病人营养状态的可靠指标,低分子量蛋白如前白蛋白,视网膜结合蛋白,核糖核酸酶被认为是内脏蛋白合成的非常敏感的指标,特别对于肾功能正常者更为敏感,低血浆前白蛋白水平改变可见于血液透析营养不良的病人,极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。影像学检查:肾脏B超 肾皮质厚度<1.5cm,判断CRF优于以肾脏大小为标准,如双肾萎缩,支持终末期诊断。其他 常规做心电图,X线胸片,骨片及胃镜检查,以及某些特殊检查如X线造影,放射性核素肾扫描,CT和磁共振等对确定肾脏的外形,大小及有无尿路梗阻,积水,结石,囊肿和肿瘤等有帮助,慢性肾衰晚期肾体积缩小(多囊肾,肾肿瘤除外)为其特征性改变。
2016-09-04 18:41
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣