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回答1
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张润 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
神经外科研究所
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您好，圣路易脑炎的病因：病原学圣路易脑炎病毒属黄病毒科黄病毒届，其基因结核序列同源性与日本脑炎病毒更接近，大约为65%，又属日本脑炎病毒抗原亚组。但与其他病毒如黄热病病毒、登革热病毒同源性仅仅为40%。流行病学流行病学概况本病毒存在于西半球所有地方。本病于932年首次发生在巴黎、伊利诺斯。第2年在圣路易、堪萨斯市等地发生流行。同年从患者死亡者脑组织中分离出病毒。家蚊是传播的主要媒介。传染源尽管普遍认为病毒在蚊和野鸟中循环，鸟类是病毒宿主，是唯一传染源。传播途径在美国东部大部地区赤家蚊是圣路易脑炎病毒主要传播媒介，在佛罗里达和部分加勒比海地区，黑家蚊是主要媒介。发病机制和病理病毒经蚊虫叮咬进入体内，经血液循环进入脑内，引起脑膜及脑实质细胞病理改变。死亡者脑组织病理改变显微镜下所见脑，脊髓膜炎，其特征为淋巴细胞性炎症。脑实质损伤主要是噬神经细胞作用，淋巴细胞在血管周围聚集、细胞小结形成周围血管套和神经细胞变性。影响最严重的是黑质、丘脑、下丘脑。
2016-08-01 09:24
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