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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。 1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。 2、SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高; 3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加; 4、安非他酮,去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。 5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。
2016-08-10 05:27
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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是抑郁症?我来给你从抑郁症临床角度解答问题:情况比较严重你去最好去本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。 偶尔的抑郁情绪可以自我调节,下面介绍几种方法,希望对你有所帮助。 一、自然陶冶法。人生在世,喜怒哀乐皆有。当你平时心情不好的时候可在晚饭后到你家附近的公园散散步,痛快地玩一玩,对改变你的不良的情绪肯定会有帮助。 二、语言调节法。通过语言既可抑制人的愉快情绪,也可抑制做的忧愁与苦闷。即使不出声的内部语言也能使人调节自己的情绪。 三、注意转移法。注意转移法就是把自己的注意力从一种情绪状态中转移到另一种能引起其他情绪状态的事物上。 四、思维转移法。把思维活动从消极的、不愉快的情绪上转移到另外的情绪状态中去,从而摆脱消极的、不良的情绪的缠绕称为思维转移法,这是从端正心态的角度解答抑郁症如何自我调节的问题。 五、行动转移法。行动转移法是将某些情绪转化为行动的方法,这种方法是从以实际行动宣泄情绪的角度来解答抑郁症如何自我调节的问题。
2016-08-10 05:33
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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心理分析:最初是原因使得你情绪低落?到现在多久了外因是影响作用你自己内因是决定作用,要找到症结所在,才是解决的根本。身体不适,应该是躯体化,也就是情绪作用于身体,也不一定是抑郁症。心理指导:要平心静气反观自身,有什么不舒服的可以写日记,人年轻时候心智不那么成熟,这样也自然,积极调整就可以了。多深呼吸放松心情,简单有效,可以解决许多身心问题,慢性病,多听听音乐古琴曲一些疏肝解郁的舒缓的,有什么事不顺就放下,关注好自己。睡眠是先睡心的,晚上要平心静气不想事情不说话,右侧卧深呼吸。
2016-08-10 05:48
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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药物治疗优点是见效快、可缓解症状但是缺点更明显,主要是药物依赖性强、不易停药、可存在毒副作用等.药物治疗主要采用抗抑郁药使情绪振奋,提高情绪,增强思维能力及使精力好转.所以选择一款适合自己的药是必须的,药物也会依不同的人不同的体质来选择.
2016-08-10 05:54
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