股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关.这里只要介绍一下激素性股骨头坏死,也就是药物导致股骨头坏死.如因气管炎,哮喘,风湿,类风湿,颈肩腰腿痛,糖尿病,皮肤疾患等,而长期服用激素类药物.由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法.近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类,剂型,给药途径有直接关系,与敷素的总量及时间并不成正比.但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一.激素性股旨头坏死双侧同时发病多见,且一半以上均患者先一侧发病,经数月或数年后,另一刚才发病.临床表现为髋关节疼痛,浮肿,久晕,胸闷,下肢功能受限等.　　其治疗和预防方法主要针对可能的病因及发病机制来治疗,如减少激素剂量,防治骨质疏松,活血化瘀,减轻骨内压,改善局部血液循环等方法.综合起来,主要分保守治疗和手术治疗两大类.　　[1]1,保守治疗：　　保守治疗主要适应于股骨头未变形的早期患者,保守治疗只能算是一直护理保健,并不能算是一种治疗方法,所以保守治疗并不能起到治疗股骨头坏死的作用.其方法包括：　　（1）尽可能减少激素用量：对于预计需用较大剂量的激素3个月以上者,应尽可能加用免疫抑制剂,以尽早减少激素剂量,防止股骨头坏死等不良反应的出现.　　（2）限制负重,卧床加牵引,髋人字石膏固定等：以利于股骨头坏死的愈合及重建,但单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,主要适合于病变位于股骨头内侧的股骨头坏死.　　（3）防治骨质疏松：充分补充钙剂和维生素D,使用一些治疗骨质疏松的药物如降钙素或阿仑膦酸钠等；　　（4）降脂药和抗凝药：有研究报告认为,在使用激素的同时联合用他汀类药物(洛伐他汀,氟伐他汀,阿伐他汀等),发生骨坏死明显降低,提示他汀类药物可以预防骨坏死的发生.　　（5）物理疗法：主要通过热效应或机械应力作用于骨组织或细胞后,引起电位变化和空化效应等,活化细胞和组织,激活细胞增殖,促进组织生长,从而改善局部血液循环.物理疗法包括冲击波,超短波,分米波,电刺激等多种治疗方法.　　(6)介入治疗：介入治疗是将溶栓,抗凝,血管扩张药及中成药等直接注入旋股内,外动脉及闭孔动脉等股骨头供血动脉,或插管灌注配合局部坏死区内注射促骨生长剂,以达到扩张股骨头区血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨头微循环,改善局部血供,促进新骨生长,修复坏死股骨头的目的.　　(7)高压氧治疗：通过提高血氧分压,改善骨细胞缺氧来促使股骨头修复.　　（8）干细胞治疗：骨髓间充质干细胞是来源于中胚层的具有多向分化潜能的干细胞,主要存在全身结缔组织和器官间质中,以骨髓组织中的含量最为丰富.骨髓间充质干细胞体外分离培养后,在一定的诱导条件下,具有向成骨细胞,软骨细胞,神经细胞,脂肪细胞,心肌细胞等多向分化能力.促进早期的微循环重建,从而加强血供,创造血管再生的微环境,有助于股骨头缺血坏死区的早期修复.目前,干细胞治疗仅应用于早期的股骨头坏死,远期疗效有待进一步观察.干细胞治疗有着重要的研究和应用前景,但其诱导分化过程以及相关机制有待进一步研究.　　（9）中药治疗：苏氏等用熟地,山茱萸,枸杞子各20g,生地,肉苁蓉,骨碎补各15g,泽泻,山药,淫羊藿,白芍,穿山甲,丹皮,红花,杜仲,续断,伸筋草各10g,黄芪,当归,川芎各25g,丹参30g,甘草5g.分气滞血瘀,风寒湿痹,痰湿型,气血两亏,肝肾阴虚和脾肾阳虚6型加减,日1剂水煎服,用3～6个月,有较好疗效.2,手术治疗：　　手术治疗方法多,是中晚期股骨头缺血性坏死治疗的主要方法但是手术治疗股骨头坏死并不是适合所有的人群,手术治疗股骨头坏死具有风险大,费用高等各种弊端.而且手术后还得每隔几年换一下股骨头,就算不考虑费用的问题,也要考虑患者的身体能否承受的住.　　（1）髓芯减压术+单纯骨移植术：目前较少采用单纯的股骨头髓芯减压术（因可加速股骨头塌陷）,一般采用髓芯减压术+单纯骨移植术,由于既清除了坏死骨又减轻了骨内压,同时提供了有限的机械支撑,一度成为股骨头缺血性坏死治疗的热门.　　（2）髓芯减压术+血管束植入或带血运骨移植术：虽然髓芯减压加单纯骨移植取得较好的疗效,但其所植入的骨质无血运,绝大部分骨质可能发生坏死.为解决移植骨的血运,采用血管束植入或带血管蒂的髂骨瓣及血管束植入或大块带血管蒂或带肌蒂骨瓣加血管束植入配合死骨清除,取得好的疗效.　　（3）截骨术：其原理就是通过截骨改变股骨头的负重力线,将坏死区从负重区旋转到非负重区为其修复创造条件.截骨术经不断改进疗效不断提高.　　（4）骨膜移植：有人设计了带旋髂深血管的髂骨骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死,其血供植入确实可靠,可以重建股骨头的血液循环,从根本上降低了骨内压,除了血供重建外,带蒂髂骨骨膜移植向股骨头坏死区内植入大量的具有成骨效应的细胞,经传导或诱导作用在坏死的小梁表面形成新骨,带蒂骨膜的内层细胞可分化为成骨细胞,对股骨头坏死的修复具有积极的促进作用.　　（5）股骨头表面置换及股骨头再表面化：对于软骨下骨严重塌陷的晚期患者可选择股骨头置换术,双极人工股骨头置换及人工全髋关节置换等,但这些方法晚期关节松动,假体下沉发生率高,并发症多.因此有人采用股骨头表面置换治疗取得较好的疗效,并认为股骨头再表面化手术可替代股骨头半球置换,双极股骨头置换及全髋关节置换,对青少年特别适合.治疗股骨头坏死的验方　　1,四物汤：熟地黄21克,当归12克,白芍药12克,川芎9克,桃仁6克,红花3克.根据病情随症加减.　　2,六味地黄汤：熟地黄24克,山萸肉,干山药各12克,泽泻,牡丹皮,茯苓各9克.　　3,左归丸：大熟地24克,山药12克,枸杞子12克,山萸肉12克,川牛膝9克,菟丝子12克,鹿角胶12克,龟板胶12克.根据病情随症加减.

1.北亚中药内服疗法方剂：生骨汤,加味生骨汤.成药：生骨胶囊,健骨化淤颗粒,杜仲强骨胶囊等.功能：补肾壮骨,活血通络,散寒止痛.用于股骨头坏死,髋部疼痛,屈伸不利,活动后加重,腰膝酸软,肾阳不足,寒凝血淤症.得温痛缓,遇寒加重,疼痛夜甚,舌淡苔薄白,脉沉细,骨不连,骨迟缓愈合.2.北亚中药外敷疗法通过急脉穴的外敷,使药物有效成份直达患处,有效改善骨滋养动脉（股骨头股动脉分支旋股内动脉及旋股外动脉）的血流量,溶解股骨头周围微血管血栓,用于股骨头无菌性坏死,骨不连,骨迟缓愈合,骨性关节炎,骨质增生所引起的腰,腿疼痛,髋,膝关节疼痛,肿胀,屈伸不利等症.3.中医五行蒸汽疗法皮肤是人体最大的器官,具有保护,感觉,调节体温,吸收,分泌与排泄,新陈代谢等生理功能.肖氏医学根据皮肤这一特点,把祖传中药溶入泡浴中,通过加热,扩张全身毛细血管,使含有大量中药成分的蒸汽通过皮肤进入全身,促进全身血液循环,溶解股骨头微血管血栓,使机体气血运行,筋脉通达,循环畅舒,天人合一,进而达到治疗疾病之目的.4.全息中药舒络疗法应用肖氏祖传中药秘方泡洗局部治疗秘方,从涌泉穴给药.肖氏医学全息疗法认为,人体疾病信息从一点客观查全面,涌泉穴肾经大穴,藏于足底,洞观全身.肖氏医学根据这一理论,把祖传中药秘方从涌泉穴给药,促进全身血液循环,疏通下肢经脉,溶解微血管血栓,促进血液循环,从穴位而治达到治疗目的.5.北亚中药渗透疗法采用肖氏祖传中药外用秘方,应用高新科技超微颗粒细胞破碎技术,局部耙向定向给药,发挥中药超微颗粒透皮能力,结合红外线透皮加压新技术.通过急脉穴局部给药直达病所,促进组织深层次血液循环,加大局部血液新陈代谢速度,溶解股骨头深层中小血管血栓,重建股骨头周围侧支血液循环,进而达到祛风散寒,舒筋活血,通脉止痛,促进修复等功效.6.北亚高频冲击疗法采用肖氏祖传中药外用秘方,应用高新科技超微颗粒细胞破碎技术,局部耙向定向给药,结合世界先进高频内生热场高新技术,在股骨头骨组织内部产生高频内生热场,促进股骨头内骨血管微循环网重建,加快股骨头骨细胞代谢速度,溶解股骨头骨内微小血管血栓,吸收死骨,形成新骨细胞,从股骨头骨组织内而治疗.7.北亚体液循环疗法利用西医体液循环理论,应用多种中药针剂静脉给药,有效改善血液循环,调节机体内外平衡,及离子平衡,促进骨组织内部循环.促进吞噬细胞清除死骨细胞,为新骨细胞形成创造位置条件,创造出新的骨细胞生长良性循环条件,从静脉而治.8.北亚牵引康复疗法健康人在正常平卧休息时,股骨头顶部承受的压力是上身体重的3.5倍,健康人在行走时,股骨头顶部承受的压力是上身体重的7倍,牵引疗法能明显减轻股骨头的外在压力,给股骨头创造一个小压力的恢复条件.肖氏医学认为骨病治疗的第一要务是保存关节功能,通过全套北亚练功法,增加肌力,促进血液循环,从动静结合而治.9.体外冲击波疗法体外冲击波疗法（ESWT）是一种应用体外冲击波治疗机发出的冲击波,通过体外聚焦作用于治疗部位,琪高强度聚焦冲击波能刺激活化成骨细胞和间充细胞,改善血细胞吸氧功能,加速微循环.机械波的刺激与渗透,可松解组织拈连,改善局部血液循环.其生物学作用及生理效应能明显抑制疼痛.该法具有非侵入性,组织损伤小,疗效显著等优点.10.多功能损伤康复疗法多功能损伤康复疗法是根据临床实际情况按最优化方式设置多组治疗模式,采用国际上最先进的旋转干扰电场及压电效应,同时增加了微波治疗功能.微波结合旋转干扰电场有效地杀死病灶的细菌,改善组织血液循环,促进渗出物的吸收,加快组织的修复.由电脑控制实现多步程序处方治疗模式达到消炎,消肿,镇痛,促进局部血运,淋巴循环,调节神经功能,从而缓解组织损伤的临床症状,促进疾病痊愈.

1.北亚中药内服疗法方剂：生骨汤,加味生骨汤.成药：生骨胶囊,健骨化淤颗粒,杜仲强骨胶囊等.功能：补肾壮骨,活血通络,散寒止痛.用于股骨头坏死,髋部疼痛,屈伸不利,活动后加重,腰膝酸软,肾阳不足,寒凝血淤症.得温痛缓,遇寒加重,疼痛夜甚,舌淡苔薄白,脉沉细,骨不连,骨迟缓愈合.2.北亚中药外敷疗法通过急脉穴的外敷,使药物有效成份直达患处,有效改善骨滋养动脉（股骨头股动脉分支旋股内动脉及旋股外动脉）的血流量,溶解股骨头周围微血管血栓,用于股骨头无菌性坏死,骨不连,骨迟缓愈合,骨性关节炎,骨质增生所引起的腰,腿疼痛,髋,膝关节疼痛,肿胀,屈伸不利等症.3.中医五行蒸汽疗法皮肤是人体最大的器官,具有保护,感觉,调节体温,吸收,分泌与排泄,新陈代谢等生理功能.肖氏医学根据皮肤这一特点,把祖传中药溶入泡浴中,通过加热,扩张全身毛细血管,使含有大量中药成分的蒸汽通过皮肤进入全身,促进全身血液循环,溶解股骨头微血管血栓,使机体气血运行,筋脉通达,循环畅舒,天人合一,进而达到治疗疾病之目的.4.全息中药舒络疗法应用肖氏祖传中药秘方泡洗局部治疗秘方,从涌泉穴给药.肖氏医学全息疗法认为,人体疾病信息从一点客观查全面,涌泉穴肾经大穴,藏于足底,洞观全身.肖氏医学根据这一理论,把祖传中药秘方从涌泉穴给药,促进全身血液循环,疏通下肢经脉,溶解微血管血栓,促进血液循环,从穴位而治达到治疗目的.5.北亚中药渗透疗法采用肖氏祖传中药外用秘方,应用高新科技超微颗粒细胞破碎技术,局部耙向定向给药,发挥中药超微颗粒透皮能力,结合红外线透皮加压新技术.通过急脉穴局部给药直达病所,促进组织深层次血液循环,加大局部血液新陈代谢速度,溶解股骨头深层中小血管血栓,重建股骨头周围侧支血液循环,进而达到祛风散寒,舒筋活血,通脉止痛,促进修复等功效.6.北亚高频冲击疗法采用肖氏祖传中药外用秘方,应用高新科技超微颗粒细胞破碎技术,局部耙向定向给药,结合世界先进高频内生热场高新技术,在股骨头骨组织内部产生高频内生热场,促进股骨头内骨血管微循环网重建,加快股骨头骨细胞代谢速度,溶解股骨头骨内微小血管血栓,吸收死骨,形成新骨细胞,从股骨头骨组织内而治疗.7.北亚体液循环疗法利用西医体液循环理论,应用多种中药针剂静脉给药,有效改善血液循环,调节机体内外平衡,及离子平衡,促进骨组织内部循环.促进吞噬细胞清除死骨细胞,为新骨细胞形成创造位置条件,创造出新的骨细胞生长良性循环条件,从静脉而治.8.北亚牵引康复疗法健康人在正常平卧休息时,股骨头顶部承受的压力是上身体重的3.5倍,健康人在行走时,股骨头顶部承受的压力是上身体重的7倍,牵引疗法能明显减轻股骨头的外在压力,给股骨头创造一个小压力的恢复条件.肖氏医学认为骨病治疗的第一要务是保存关节功能,通过全套北亚练功法,增加肌力,促进血液循环,从动静结合而治.9.体外冲击波疗法体外冲击波疗法（ESWT）是一种应用体外冲击波治疗机发出的冲击波,通过体外聚焦作用于治疗部位,琪高强度聚焦冲击波能刺激活化成骨细胞和间充细胞,改善血细胞吸氧功能,加速微循环.机械波的刺激与渗透,可松解组织拈连,改善局部血液循环.其生物学作用及生理效应能明显抑制疼痛.该法具有非侵入性,组织损伤小,疗效显著等优点.10.多功能损伤康复疗法多功能损伤康复疗法是根据临床实际情况按最优化方式设置多组治疗模式,采用国际上最先进的旋转干扰电场及压电效应,同时增加了微波治疗功能.微波结合旋转干扰电场有效地杀死病灶的细菌,改善组织血液循环,促进渗出物的吸收,加快组织的修复.由电脑控制实现多步程序处方治疗模式达到消炎,消肿,镇痛,促进局部血运,淋巴循环,调节神经功能,从而缓解组织损伤的临床症状,促进疾病痊愈.

股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死.该病直到本世纪初才被医务工作者所认识.随着其他科学技术的进步.人们开始逐渐对本病的成因机制以及诊断治疗由宏观感性的认识和研究进入到生化等微细病理改变的探索,并且治疗也由最初的单一药物或手术简单治疗,进展到包括人工关节置换在内的多种系统治疗之中.股骨头坏死的治疗方法　　（1）局部介入法为世界领先技术：可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短,见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转.　　（2）内服药物治疗：主要是促进骨骼是生长,防止更多是腐骨再生,主要起到通经活络的作用　　（3）外用药物治疗：目前外用药物很多,也有药水的,常见的还是以药贴的形式存在,像骨蚀康就是不错的一种.药贴的释放药物分子的时间长,能够保证药物分子更有效的直达病灶,起到治疗的作用.　　（4）为便坏死骨块快速吸收,可适当先用无任何毒副作用的西药对症治疗.　　（5）按摩疗法,可减轻局部疼痛,疏通经络,促进血液循环,改善髋关节功能.　　（6）针灸疗法,疏通经络,改善局部血液循环,解除部分疼痛.　　（7）药敷,理疗熏蒸等辅助治疗,可改善部分症状.　　（8）不负重治疗,行走,站立使用双拐杖和施行床头牵引.　　（9）食疗,多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物.合理搭配饮食.　　（10）心疗,保持乐观的心态,积极配合治疗,增强信心,争取早日战胜疾病.　　（11）手术治疗,对于IV期股骨头坏死患者已出现各种并发症或经保守治疗已无法逆转者,可根据病情选择手术方案.　　（12）最重要的是,在治疗的同时,一定要多多活动,尽量多的运动,以加快药物的吸收和新骨的生长.

医生建议：您好，股骨头坏死其主要病理都是股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的头部骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。所以我们在治疗的时候一定要注意血运的供应，这样才可以得到有效的治疗。单纯药物治疗是没有用的因其本身血供就不是很丰富所以药物也是不能直接到达坏死部位起到治疗作用这样只会加重坏死耽误治疗最佳时机治疗股骨头坏死不能只是单纯的药物治疗需要多种方法联合治疗药物只是后期的辅助治疗