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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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一是吞咽食物有梗噎感。这是由于病变在早期只是发生在局部小范围内,偶尔会产生食管黏膜充血、肿胀、糜烂或浅表性溃疡,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再往前发展,就会出现梗噎感,多半是因为吞服类似烙饼、干馍或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。二是食管内有异物感。病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内,有的病人认为有米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上。其实这些想象并不真实,他们即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉,既不疼痛又与进食无关,但日后可以发现异物感的部位与食管癌的病变位置是吻合的。三是自觉食管口在逐步变小,下咽食物时有缓慢甚至停留的感觉。这些症状虽然较上两项症状更为明显,但是也只出现在下咽食物时,进食之后这种异样感即行消失。这种感觉与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有这样的感觉。是咽喉部有紧迫感和干燥感。有的食管癌病人,在早期并无上述异物感和吞咽停留感,只是常觉得喉部有轻微疼痛,或有点儿干燥、发紧的感觉,特别在吞咽干燥或粗糙食物时更为明显。另外,这种早期症状的发生与情绪波动也有关,情绪不好时,这种干燥、发紧的感觉较为明显。在上连咽喉、下按贲门的这段长约25厘米的食管中,出现异样感或吞咽困难,除了食管癌外。也可能另外患有其他疾病,因为食管炎、食管憩窒、食管黏膜下脓肿、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛、部分颈椎病、老年高血压病和动脉硬化症等,也可以出现上述症状。
2016-07-01 20:52
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