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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!磨牙一般是因为劳累,精神压力大,蛔虫等情况都有可能引起!磨牙症的治疗方法有好多种,临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏,减轻肌肉关节的症状为目的.原则是阻断病因,减少损害.1)心理治疗:磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度.消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,合理安排工作.必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依赖性.2)减轻大脑兴奋治疗:睡前休息放松,做适当的体操,避免兴奋性食品和吸烟,改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态.调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生.作用很小.3)肌肉松弛疗法:颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法.作用很小.4)睡眠中唤醒刺激的治疗:通过生物反馈,使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙.有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激,结果对控制磨牙症有效.但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠,效果不长期.5)调整牙合治疗:通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立咬合平衡关系,以达到牙颌,咀嚼肌,颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症.对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复.然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症.6)肠道驱虫治疗:杀蛔虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁.因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生,但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在.所以,驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果.7)咬合板治疗:制作一个牙垫,晚上睡前戴在牙颌上,早晨取下,缓解肌肉紧张.目前最容易被医师和患者接受,防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症.8)纠正牙颌系统不良习惯.如单侧咀嚼,咬铅笔,常嚼口香糖等.9)药物治疗:主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常.局部使用肉毒杆菌毒素(BTX)对治疗运动障碍有效.将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中,结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动,但也有患者出现吞咽困难.使用L-多巴调节中枢神经系统,可明显减轻磨牙者的磨牙次数,但容易引起恶心,呕吐,失眠,心律失常,精神病发作等.只在对磨牙症进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑.严重的夜磨牙患者要采取积极的治疗措施,首先从病因入手,注意调节心理,减缓压力.最好睡前休息放松,避免兴奋性食品,改善睡眠环境.还应积极治疗全身性疾病,减轻夜磨牙的发生.对于以牙合因素为主的磨牙症,则需要到医院口腔科作治疗处理,通过磨除牙早接触点,去除牙合干扰.缺失牙的患者做假牙修复,改变单侧咀嚼习惯等措施,达到咬合平衡.要想摆脱顽固性夜磨牙的“骚扰”,口腔医学专家推荐使用牙合垫进行隔断治疗.患者不能自行购买,需要在医生的指导下选用和佩戴.牙合垫价格在1000元以内.
2016-07-15 19:53
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,孩子在睡眠中有时会无意识地磨牙,这种现象通常发生在饱餐或过度兴奋之后的入睡。饱餐之后,胃肠道内积存着大量未被消化的食物,这使孩子在入睡之后,其整个消化系统仍在不停地工作。使得体内消化、吸收的连续活动仍然带动孩子的咀嚼肌肉,从而产生入睡后的磨牙。另外,孩子在过于兴奋后的睡梦中也会出现磨牙现象。除此之外应考虑是否有蛔虫,可到医院检查大便,如果从大便中查到蛔虫卵或发现排出成虫就可确诊。蛔虫病是最常见的寄生虫病,在我国约65%~70%的人被感染,儿童感染率更高。 小儿得蛔虫病时可无任何症状,或者有食欲不佳和腹痛等,重者可并发蛔虫性肠梗阻和胆道蛔虫症。大量蛔虫寄生于肠道,不仅消耗营养,而且妨碍正常消化与吸收,即使患儿食量较大,也常造成营养不良、贫血,甚至生长发育迟缓、智力发育较差等现象。所以应该积极预防和治疗蛔虫病。环境被蛔虫卵污染是造成小儿感染蛔虫病的主要原因。小儿喜欢在地上爬玩,虫卵粘在手指和身上,特别是指甲缝内,很容易被带入口中。病从口入,所以小儿玩物不洁、吮指、喝不洁生冷水、饭前便后不洗手等都能带进蛔虫卵。 预防蛔虫病应做到以下几点: (1)防止蛔虫卵"病从口入",坚持饭前便后洗手,用流动水冲洗手最好。 (2)生吃瓜果蔬菜要洗烫。目前提倡的做法是:去皮不影响营养成分的可以洗净削掉皮后再吃;不适于去皮的水果蔬菜可用淡漂白粉或高锰酸钾浸泡20分钟,用清水反复冲洗后食用;黄瓜需用刷子刷洗干净再吃。 (3)制止孩子做玩土、弹球、拍三角等容易污染手的游戏。 (4)消灭苍蝇、蟑螂,不吃被它们爬过的食物。这些昆虫常把蛔虫卵、病毒和细菌带到食物上去,从而传播消化道传染病。 治疗蛔虫病首先选用驱蛔灵。也可用肠虫清和安乐士等打虫药。 另外,患佝偻病的孩子,由于体内维生素D的缺乏、矿物质钙的吸收不良。以致使孩子不仅在成长期出现方头、肋骨下缘外翻、鸡胸等骨骼方面的症状,还会出现多汗、夜惊、烦躁不安等神经系统症状,夜间磨牙也是症状之一。应及时治疗。
2016-07-15 20:01
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好:这个和牙神经有一定的关系。存在牙齿病变。下面知识供参考:磨牙有很多因素:心理因素:情绪紧张是最常见的发病原因。口腔疾患:龋齿、牙周炎、乳牙咬合不当、换牙时咬合关系不协调等。职业:汽车驾驶员、运动员以及要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨牙症的倾向。肠道寄生虫,多为蛲虫和蛔虫,驱虫治疗后症状可消失。缺钙,常有自主神经紊乱,多汗,夜惊,烦躁不安,夜间磨牙等。中枢神经系统控制失调:磨牙症是一种不自主的下意识动作,是失去高级中枢调节控制的一种反应。人在入睡后,由于大脑皮层活动受到抑制,下意识的闭颌反射加强,肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变,出现紧咬型和磨牙型活动。治疗要抓住心理调适这个最关键的问题,通过多种方式摆脱心理压力、稳定情绪,这是治疗磨牙症的一剂“良药”。磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等。对这类病人应给予安慰、开导,解除其思想顾虑,对治疗疾病有重要作用。学习放松的方法,例如冥想或渐进式放松。白天让嘴巴保持在健康的休息状态,即让牙齿维持松弛,最好是嘴唇相合,牙齿相离。咬苹果或生萝卜等东西使上、下颚疲劳,可镇定嘴巴。热敷上、下颚,可松弛咬合肌肉,也可减少发生头痛的机会。要养成良好的生活习惯,查明引起磨牙症的原因,对症治疗处理。必要时可去口腔科,做一个磨牙矫治器的牙垫,睡觉前戴上,可保护牙齿,防止磨牙,目的是隔断颌干扰扳机因素、降低颌骨肌张力,保护牙齿免受磨损。 肠道寄生虫引起的磨牙症,是虫体的代谢产物刺激熟睡中的大脑相应部位,导致咀嚼肌持续收缩而出现磨牙。此种情况可用肠虫清等抗寄生虫药物医治。长期饮食不当造成胃肠功能紊乱,也可引起磨牙,这种情况则要到医院消化科治疗。
2016-07-15 20:08
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:磨牙有很多因素:心理因素:情绪紧张是最常见的发病原因。口腔疾患:龋齿、牙周炎、乳牙咬合不当、换牙时咬合关系不协调等。职业:汽车驾驶员、运动员以及要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨牙症的倾向。肠道寄生虫,多为蛲虫和蛔虫,驱虫治疗后症状可消失。缺钙,常有自主神经紊乱,多汗,夜惊,烦躁不安,夜间磨牙等。中枢神经系统控制失调:磨牙症是一种不自主的下意识动作,是失去高级中枢调节控制的一种反应。人在入睡后,由于大脑皮层活动受到抑制,下意识的闭颌反射加强,肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变,出现紧咬型和磨牙型活动。治疗要抓住心理调适这个最关键的问题,通过多种方式摆脱心理压力、稳定情绪,这是治疗磨牙症的一剂“良药”。磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等。对这类病人应给予安慰、开导,解除其思想顾虑,对治疗疾病有重要作用。学习放松的方法,例如冥想或渐进式放松。白天让嘴巴保持在健康的休息状态,即让牙齿维持松弛,最好是嘴唇相合,牙齿相离。咬苹果或生萝卜等东西使上、下颚疲劳,可镇定嘴巴。热敷上、下颚,可松弛咬合肌肉,也可减少发生头痛的机会。要养成良好的生活习惯,查明引起磨牙症的原因,对症治疗处理。必要时可去口腔科,做一个磨牙矫治器的牙垫,睡觉前戴上,可保护牙齿,防止磨牙,目的是隔断颌干扰扳机因素、降低颌骨肌张力,保护牙齿免受磨损。 肠道寄生虫引起的磨牙症,是虫体的代谢产物刺激熟睡中的大脑相应部位,导致咀嚼肌持续收缩而出现磨牙。此种情况可用肠虫清等抗寄生虫药物医治。长期饮食不当造成胃肠功能紊乱,也可引起磨牙,这种情况则要到医院消化科治疗。
2016-07-15 20:14
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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建议:病情分析:你好,一般引起磨牙的原因有以下几种:1、情绪紧张.是磨牙症最常见的发病因素.惧怕、愤怒、敌对、抵触以及其它各种紧张情绪,若因种种原因使患者难以及时发泄表现时,这些情绪在潜意识中周期性地通过各种方式予以表现,磨牙就是表现方式之一.2、局部因素.推测如有咬合早接触时,患者常试图将此牙面高点磨平,如果这种现象经常发生,久而久之,就会形成磨牙症.3、全身因素.与寄生虫有关的胃肠功能紊乱、儿童营养缺乏症、变态反应或内分泌紊乱部可成为磨牙症的发病因素.意见建议:严重的夜磨牙患者要采取积极的治疗措施,首先从病因入手,注意调节心理、减缓压力。最好休息放松,避免兴奋性食品,改善睡眠环境。
2016-07-15 20:21
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