心血管疾病
我妈2004的发的病,开始发病症状是头晕、呕吐,很严重,住了一个星期医院,才没有呕吐了,但从那以后一直头晕,头晃得厉害。通过仪器检查说是颈椎压迫神经,医生说要做理疗、牵引,在医院做了半个月,一点效果都没有,反而还厉害些。后来去医院做核磁共振,医生说脑动脉有点硬化,不是很严重。这些年来我妈断断续续吃了几年的药,一直没有根治这病,近段时间觉得严重些了,天天晚上睡醒后身上流冷汗,请问医生,这病有什么方法根治啊?需要吃些什么药啊!流冷汗与这有关吗?我妈还有类风湿关节炎,腿疼得厉害,请问吃什么药这两种病不互相冲突啊!
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好!这样的症状是阿斯综合症的表现.阿斯综合征(Adams-Stokes综合征)即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的,致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血,神志丧失和晕厥等症状. 是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征.该综合征与体位变化无关,常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥. 阿-斯氏综合征多见于高度房室传导阻滞,早搏后间歇太长,早搏太频繁,窦性停搏,扭转性室性心动过速及心室率很快的室上性心动过速等.一般的室上性心动过速的心室率不会太快,不会引起阿斯氏综合征,但如果原有脑动脉供血不足的情况存在,往往会引起本征.另外,心导管检查,胸膜腔穿刺,内窥镜检查均能反射性引起阿斯氏综合征.阿-斯综合征最突出的表现为突然晕厥,其轻者只有眩晕,意识丧失,重者意识完全丧失.常伴有抽搐及大小便失禁,面色苍白,进而青紫,可有鼾声及喘息性呼吸,有时可见陈施氏呼吸.根据病人病史,通过发作中心脏听诊,心电图检查可以明确诊断. 对于心率慢者,应促使心率加快,常应用阿托品,异丙肾上腺素.如果是由于完全性或高度房室传导阻滞,双束支阻滞,病态窦房结引起,则应安装人工起搏器.心率快者可电击复律.室上性或QRS宽大分不清为室性或室上性者应选用胺碘酮或普罗帕酮.室速者,除扭转性室速外,可首选利多卡因. 阿斯综合征的病因包括: ①心肌梗死;②高血压性心脏病;③心肌炎,心肌病;④风湿性心瓣膜病; ⑤先天性心脏病;⑥老年退行性病变(传导束等);⑦药物,麻醉等. 阿斯综合征的发病机制:病窦综合征,房室传导阻滞等致心室率缓慢或停顿,室速,室颤等快速性心律失常以及左房粘液瘤等所致的排血受阻,均可引起心排量-过性减少而使脑缺血,缺氧. 阿斯综合征的临床表现为短暂意识丧失,面色苍白,紫绀,血压下降,大小便失禁,抽搐等.心跳停止2-3秒可表现为头晕;4-5秒则面色苍白,神志模糊;5-10秒则可出现晕厥;15秒以上则发生抽搐和紫绀.症状的出现和严重程度与起病缓急,病人耐受情况等有关.症状发作时心音消失,脉搏和血压测不到,ECG示窦性静止,室速,室颤或严重窦缓等. 阿斯综合征一旦出现,即予以胸外心脏按压.心动过缓者可予阿托品,654-2,异丙肾上腺素等,也可根据情况植入临时或永久起搏器;心动过速者可予利多卡因,普鲁帕酮,胺碘酮等,室颤应立即予除颤抢救.
2016-07-15 16:14
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好:脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,是由脑动脉粥样硬化、小动脉玻璃样变性等脑动脉管壁慢性进行性病变造成脑机能及精神障碍和局灶性损害等慢性脑血管病症候群。多见于50岁以上的男性。主要表现为头晕、头痛、记忆力减退、情绪不稳定等。脑动脉硬化症的治疗首先应避免长期的精神紧张,不吸烟,不饮酒、注意合理饮食、兹制体重、防止肥胖、调整危险因素如高血压、高血脂、高血糖、高粘血症。此外,可服用下列药物治疗。(1)改善血循环药物:①烟酸肌醇酯:可扩张血管,降低甘油三酯及低密度脂蛋白,长期服用还可降低胆固醇,每次口服0.2~0.4克,每日3次,连服3周至3个月。②西比林(盐酸氟桂嗪):为钙离子阻滞剂,防止各种原因刺激下使钙离子过量跨膜进入细胞而造成细胞损害,具有扩张血管作用。对中枢缺血性眩晕疗效较好,65岁以上每晚1粒(5毫克),65岁以下每晚2粒。如果有明显脑器质性损害者可用低分子右旋糖酐静脉滴注,每日1次,连续2周为一疗程。③都可喜:能有效地改善因脑动脉硬化所致的大脑神经细胞的缺氧状态。用于治疗记忆力减退、头痛、耳鸣、听力及视力下降等各种症状。每次1片,每日2次。此外,能够改善脑血管循环的药物还有地巴唑、脑益嗪、脑复康以及葛根、丹参、红花、川弓等活血的中草药。(2)活化神经细胞的药物:这类药可供给能量,促进神经组织代谢。如ATP(磷酸酸腺苷)、辅酶A、细胞色素C胞二磷胆碱、脑活素等药物。(3)对症治疗药物,有精神症状者,可用安定、泰尔登、奋乃静等;情绪激动者可用丙咪嗪25毫克,每日3次或口服甲硫哒嗪缓释片30~60毫克,每日1次;震颤麻痹状态,可用安坦、左旋多类药物;合并高血压者,应注意血压不宜降得过快过低,以免引起脑供血更加不足。
2016-07-15 16:20
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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在心血管疾病的防治中,合理膳食是十分重要的,患者在饮食上要严格注意以下几点: 1、控制胆固醇的摄入量。研究证明,高胆固醇的人,冠心病的发病率比正常人高5倍。因此,心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物。 2、控制脂肪摄入的质与量。饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇,所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入。 3、多吃富含维生素C的食物,如:蔬菜、水果。维生素C可增加血管弹性,保护血管。 4、增加膳食纤维的摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收。5、限盐。高盐膳食可增加心血管病的发病率,有轻度高血压或有高血压家族史的人,食盐摄入量应控制在每日5克以下,对血压较高或合并心衰者,每日用盐量以1~2克为宜。 6、少食多餐,切忌暴饮暴食,晚餐不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。此外还应1、加强体育运动每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于5天,持之以恒。 2、戒烟限酒长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。 3、避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气。
2016-07-15 16:27
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,这可能与脑出血有关的,脑出血是指脑实质内有较大量的出血而言.约70%至80%的脑出血是由于高血压细小动脉硬化,因血压骤升而发生血管破裂所致.脑出血的常见原因是高血压.有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史.由于长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,在某些因素作用下,当血压突然升高时,就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血.长期的高血压,还可使脑小动脉内膜受损,脂质沉积,透明样变,管壁脆性增强,更易破裂出血.此外,脑动脉硬化,脑血管畸形也是脑出血的常见原因.凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动,剧烈活动,饮酒过度,大便用力等,都是脑出血的诱发因素.急性期治疗首选要防止继续出血加强护理和对症治疗有躁动不安和抽搐者,据病情给予镇静和抗癫痫药.降血压应保持在20-21.3/12一13.3kPa左右.降低颅内压,控制脑水肿,防止脑疝.防止合并症.必要时外科手术治疗.恢复期治疗主要是应用神经营养药物以及加强肢体功能锻炼.另外还应该注意控制好原发病.
2016-07-15 16:35
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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建议:你好,建议用药对症治疗.一般老年人都会有出现动脉硬化的情况,同时伴有高血脂.可以用扩脑血管,降脂的药物治疗.风湿骨病也可以用药,中药治疗一般不会有影响,可以分开半小时用药.向你推荐一个药品,希望对你有所帮助.银杏叶片,活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。
2016-07-15 16:42
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