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尿血怎么办?

血尿疾病

尿血怎么办?

  • 回答1

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    首先要确定一下是不是尿血,建议去医院做个尿常规检查。如果尿液中检查确定有红细胞,那就是“血尿”。血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。[血尿的原因]血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。尿液中带血即为血尿,又称尿血。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。(一)血尿的病因血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。(二)血尿的鉴别诊断当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。血尿常见于以下疾病:1?急性肾小球肾炎血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。2?肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。3?泌尿系统结石特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。4?肾结核有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。5?肾及尿路损伤多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等。6?过敏性紫癜这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点2~4周后出现血尿。7?全身性疾病维生素C、维生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。8?药物性血尿有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。9?暂时性血尿饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失。估计你的是第三种情况~

    2016-07-08 21:39
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    尿液中带血即为血尿,又称尿血。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。(一)血尿的病因血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。(二)血尿的鉴别诊断当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。血尿常见于以下疾病:1?急性肾小球肾炎血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。2?肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。3?泌尿系统结石特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。4?肾结核有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。5?肾及尿路损伤多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等。6?过敏性紫癜这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点2~4周后出现血尿。7?全身性疾病维生素C、维生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。8?药物性血尿有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。9?暂时性血尿饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失。(三)救护措施(1)卧床休息,尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。(2)大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。(3)应用止血药物,如安络血、止血敏、维生素K,还可合用维生素C。(4)慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。(5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。(6)泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片、654?2、阿托品以解痉止痛。(7)血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的。

    2016-07-08 21:46
  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

      尿血多因火旺,但有实火与虚火之分.实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感.前者宜吃具有清心泻火,凉血止血作用的清淡食物;后者宜吃具有滋阴降火,益气摄血作用的食品.凡是尿血之人,无论虚实,均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻,荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物.血尿同时伴有较长期的尿频,尿急,尿痛者,以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑,面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状,可能是急性肾炎;如血尿伴剧烈的尿频,尿急,尿痛者,大多为急性膀胱炎;如排尿不畅,尿道口不痛,但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者,多为前列腺炎症;血尿伴腰痛症状者,有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者,可能为肾或输尿管结石;年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有泌尿系统肿瘤;血尿,腰痛与体位及日常活动有明显关系者,如症状在卧床休息后好转,体力活动增加后加重,则肾下垂的可能性较大;如血尿伴全身其他部位出血者,可能由血液病引起.

    2016-07-08 21:52
  • 回答4

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,一般引发血尿的原因是比较多的,比如生殖泌尿系统的炎症或感染,尿道结石等,建议您最好及早就医进行检查,查明原因后在对症治疗!血尿的治疗方法:(1)卧床休息,尽量减少剧烈的活动.必要时可服用苯巴比妥,安定等镇静安眠药.(2)大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄.肾炎已发生浮肿者应少饮水.(3)应用止血药物,如安络血,止血敏,维生素K,还可合用维生素C.(4)慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人.(5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨苄青霉素,青霉素,灭滴灵等药.(6)泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片,654-2,阿托品以解痉止痛.(7)血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗.肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到治好的目的.

    2016-07-08 22:00
  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    ,您好,一是泌尿系统传染,二是结石,三是前列腺,精囊的病变等等,建议去泌尿科就诊检查。祝您健康!

    2016-07-08 22:06
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针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是血尿疾病?   离心后尿沉渣用显微镜观察,每高倍视野红细胞数大于3个即为血尿。是许多泌尿疾病的表现。若尿液已呈红色(碱性尿时)或酱油色(酸性尿时),则称肉眼血尿(gross hematuria.每升尿液含1ml血即可呈肉眼血尿)。 查看全文»

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