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怎么补钙???

佝偻病和软骨病

怎么补钙???

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    补锌补钙不如调脾胃目前的国人把补钙补锌补充鱼肝油当成了高级营养品了.好象不管是小孩出现的任何情况,只要一补钙补锌补充鱼肝油后,就可以包治百病了.这真是怪事啊.提醒家长们,是药3分毒啊.钙剂是用于治疗钙缺乏症的药品,不是用来养人的补品.还是要均衡的膳食营养才是补身体的好办法啊.这不是缺钙和缺锌的问题,而是是否缺乏均衡的营养素的问题.不要只想着给孩子服药,要多想想怎么给孩子平衡膳食,均衡营养.在儿科门诊,经常见到一些孩子营养素缺乏,缺锌缺钙,消化功能紊乱,属于“饮食积滞,脾胃受损”.父母多数很紧张,要求医生一定多开点好药补补.专家说,补锌补钙,不如调理好孩子的脾胃.“脾胃为后天之本”,出现这些症状的根本原因,在于孩子的脾胃功能受损.由于铁锌类制剂可剌激胃肠道,所以若还是严重缺乏,不必刻意去补,否则会加重消化不良.加之铁锌钙等微量元素,如果不同时补充的话,互相之间是会产生排斥的,补充单一的微量元素,会引起其他元素的吸收不足,从而导致另一元素的缺乏.如补钙多了,会引起铁和锌的缺乏,补铁多了,又会引起钙与锌的吸收不足.因此,专家建议,最好带孩子到医院检查一下,是否真有微量元素缺乏,并在医生的指导下辩证用药.如属于脾虚伴有积滞,就不能单纯消积,而应该用些健脾的或调理脾胃功能的中药,效果会更好.同时,父母要配合科学的喂养方法,做到膳食营养平衡,饮食有节,荤素合理搭配,且多吃蔬菜,使孩子从日常饭菜中吸收自身需要的营养素,身体自然会一天天强壮起来的.维生素A,D中毒警示语:不要小孩有事无事的,就只想着要补钙,补鱼肝油等,这些制剂是药品,不是食品.更不是包治百病的药,服用多了会有害处的.读一读下面的资料,你也许会明白一些道理的.维生素A中毒:摄入大剂量维生素A,可致急性,慢性及致畸性毒性,急性毒性产生于1次或多次连续摄入成人参考摄入量(RNI)100倍,或儿童大于其(RNI)120倍时,其早期症状为恶心,呕吐,头痛,眩晕,视觉模糊,肌肉失调,婴儿囟门突起.当剂量很大时,可有嗜睡,厌食,少动,反复呕吐.据报道有位体重2.25kg,1个月龄的男婴,在11天内接受了14000μg维生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常见,维生素A使用剂量为其(RNI)10倍以上时可发生,常见症状是头痛,脱发,肝大,长骨末端外局部疼痛,肌肉僵硬,皮肤瘙痒等.动物实验证明,维生素A摄入过量可导致胚胎吸收,流产,出生缺陷.孕妇在妊娠早期每天大剂量摄入,娩出畸形儿相对危险度为25.6.摄入普通食物通常不会导致维生素A过多,绝大多数过多摄入维生素A浓缩剂所致,也有食用狗肝,熊肝或红色肝致维生素A中毒的报道.大量摄入类胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症,易出现类似黄疸的皮肤,但停止使用类胡萝卜素后,症状会逐渐消失,未发现其他毒性.维生素A最好的食物来源:各种动物肝,鱼肝油,鱼卵,全奶,奶油,禽蛋等;维生素A原良好来源是深色蔬菜和水果,如冬汗菜,菠菜,苜蓿,空心菜,莴笋叶,芹菜叶,胡萝卜,豌豆苗,红心红薯,辣椒,芒果,杏子及柿子等.维生素D中毒:由于维生素D可以在体内蓄积,如果摄入过多,就会引起中毒,出现高血钙和高尿钙.但有报道幼童每天摄入维生素D3仅45μg(1800U),即出现维生素D过多症症状.某些病例维生素D中毒量仅为(RNI)5倍,表现为食欲缺乏,体重减轻,恶心,呕吐,头痛,多尿,烦渴,发热,腹泻,便秘交替出现;血清钙磷增高,以至发展成动脉,心肌,肺,肾,气管等软组织转移性钙化和肾结石,严重者将因肾,心脏和大动脉钙化而死亡.1996年某地193名婴儿给予维生素D3针剂,每周1次,每次1支(7500μg或15000μg),其中187名确诊为维生素D3中毒,出现腕关节X线改变,肾钙质沉着及颅脑CT改变等异常.维生素D中毒后,首先应停服,限制钙摄入,重症者可静脉注射乙二胺四乙酸(EDTA),促使钙排出.维生素D最好的来源:经常晒太阳是人体廉价获得充足有效的维生素D3的最好来源,一个人只要每天晒太阳接受紫外线照射20分钟,就会自己生成维生素D1天的需要量.在阳光不足或空气污染严重地区,可用紫外线灯做预防性照射.只要经常接触阳光,在日常饮食条件下,不会发生维生素D缺乏病.食物来源:维生素D主要存在于海水鱼,如沙丁鱼,鲨鱼,动物肝,蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂中.我国不少地区使用维生素A,维生素D强化牛奶,使维生素D缺乏症得到有效控制.微量元素钙:当人体缺钙时,会引起骨骼,牙齿发育不正常,骨质疏松软化,肌肉痉挛,凝血障碍,流血不止等症状.钙是无毒元素,但补钙过量,超过了血液的溶解能力,便会在人体其他组织中沉积溶解.如沉积在关节,会引起关节疼痛;沉积在肌肉里,会形成坚硬的结节;沉积在心脏里,则会引起传导障碍,导致心律紊乱.少年儿童可导致骨垢过早钙化长骨生长停滞而影响身高的发育.钙的食物来源就考虑两个方面,钙含量和吸收利用率.奶与奶制品含钙丰富,吸收率也高,是婴幼儿理想的钙来源;水产品中小虾皮含钙特别多,其次是海带;豆类及其制品及油料种子和蔬菜含钙也不少,特别是黄豆及其制品,黑豆,赤小豆,各种瓜子,芝麻酱,海带,发菜等钙含量均丰富.微量元素铁:铁缺乏常见于营养不良引起的缺铁性贫血,婴幼儿,孕妇及乳母容易发生.铁过量:口服铁剂和输血可致铁摄入过多.急性铁中毒的局部影响为胃肠出血性坏死,全身性影响包括凝血不良,代谢性酸中毒和休克.机体铁储存过多可致慢性铁中毒,如损伤多器官的血色素沉着症,常表现为器官纤维化,组织中含有极高浓度的铁,大部分为血铁黄素.铁的食物来源:铁丰富来源为动物血,肝,大豆等;良好来源为瘦肉,鱼类,红糖,蛋黄,干果等,牛奶为贫铁食物.蔬菜中含铁量不高,油菜,苋菜,菠菜,韭菜等含铁,但利用率不高.微量元素锌:锌缺乏表现为生长迟缓,认知行为改变等症状.生长期儿童锌缺乏最大,常有食欲缺乏,味觉迟钝甚至丧失,皮肤创作不易愈合,易感染,第二性征发育障碍,性功能减退,精子产生过少等症状.锌过量:成人1次摄入2g以上的锌可导致锌中毒,表现为上腹疼痛,腹泻,恶心,呕吐.长期补充大量锌可导致贫血,免疫功能下降,高密度脂蛋白胆固醇降低等.锌过量常致铜继发性缺乏,损害免疫器官及免疫功能和降低巨噬细胞活力,抑制趋化作用和吞噬作用及细胞杀伤能力.锌来源广泛,但动植性食物锌含量与吸收率有很大差异.海产品,红色肉类,动物内脏是锌极好来源,干果类,谷类胚芽和麦麸也富含锌.植物性食物含锌较低,食物中大部分锌与蛋白质和核酸结合.按每100g含锌量(mg)计算,以牡蛎最高达100以上,畜禽肉及肝,蛋类为2~5,鱼及其他海产品为1.5左右,畜禽制品为0.3~0.5,豆类及谷类为1.5~2.0,而蔬菜及水果类含量较低为1.0以下.人体必需的七大营养素与平衡膳食人体必需的营养素有七种,即水,蛋白质,脂肪,碳水化合物,微量元素,维生素,膳食纤维.营养学家提出的“营养全面,比例合理,均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆,一个鸡蛋加点肉,五谷杂粮要吃够”,很好地体现了膳食平衡的思想.只要我们认真做到了膳食平衡,保持身体健康是很容易的.一个能做到平衡膳食的人,是不需要额外补充某种单一营养素的.否则,反而会打乱体内各种营养素的平衡状态.一,水:水是维持生命不可缺少的物质,占人体体重的2/3以上,水的生理作用:①水是人体体液的主要成分;②水是各种营养成分的溶剂;③水是物质运输的载体,对食物的吸收排泄有携带作用;④水可以调节体温;⑤水是体内的润滑剂;⑥水是廉价的又颇具治疗效果的奇药.水的正常需要摄入量成人为每天1.5~2升.小孩为每日每公斤体重25~35毫升.多饮水有利于体内毒素的排泄,减少患肝胆及泌尿系结石的患病率..2,蛋白质:蛋白质是一切生命活动的物质基础,没有蛋白质就没有生命,可见蛋白质对人体是非常重要的,正常成人体内16~19%是蛋白质.生理功能:①构成人体组织与修复组织,人体任何组织器官,都以蛋白质为重要组成成分;②是构成体内各种酶,激素和抗体的重要物质;③供给机体能量;④维持体内正常的渗透压;⑤维持正常的酸碱平衡;⑥运输氧气和营养物质.参考摄入量:成人每天摄入按千克体重0.8克较好,以植物蛋白食物为主的,应按每千克体重1.0~1.2克为宜.儿童蛋白质每日摄入量为:按公斤体重乘以需要量系数,1~3岁为1.80;4~6岁为1.49;7~10岁为1.21(换算的蛋白质用量单位为克).瘦肉,鸡鸭肉,蛋类,鱼,牛奶,花生,豆类等食物中含有较高的蛋白质.且最好是动物蛋白与植物蛋白联合使用,以利于蛋白的互补作用.由于蛋白质在体内无法储存,因此只有每天摄入一定量的蛋白质,才能维持身体的需要.3,脂肪:脂肪主要用来变成生长发育和维持健康的“能量”,正常人体含脂肪为14~19%.脂肪的生理功能:①储存能量,是人体含热量最高的能源物质;②维持体温;③是脏器的支持和保护者;④节约蛋白质作用;⑤机体重要构成成分;⑥增加饱腹感;⑦改善食物感观性状;⑧促进脂溶性维生素吸收.参考摄入量:儿童生长发育快,一般每天每千克体重需要2—4克脂肪.婴儿期占食物总摄入量的35~40%;幼儿期为30~35%;青少年期为25~30%;成人及老年人为20~30%.在乳类,蛋黄和肉类中含有大量脂肪.脂肪摄入不足会导致体质瘦弱,发育不好.过量则易至肥胖症发生.4,碳水化合物(糖类):人体80%的热量来自碳水化合物,碳水化合物的生理功能:①储存和提供能量:②构成机体组织成分:③节约蛋白质,能保证蛋白质不被过多分解;④帮助脂肪氧化;⑤帮助肝脏解毒;⑥改善食物感观性状;⑦提供食物纤维.参考摄入量:中国营养学会推荐我国居民碳水化合物类饮食供给量占总能量的55~60%较为合理.儿童每天每千克体重需要10—20克碳水化合物.食物来源于谷类,豆类,薯类和食糖中.上面提到的“5谷杂粮”即是指碳水化合物.5,微量元素:目前已发现有20种左右的元素是构成人体组织,维持生理功能,生化代谢所必需的,其中大于体重0.01%者,称常量元素,如钙,磷,钠,钾,氯,镁与硫等7种.机体中含量小于0.001%者称为微量元素,人体必需微量元素有铁,碘,锌,硒,铜,钴,氟,锰,铬,钼共10种:硅,镍,硼,钒为可能的必需元素.只要按照膳食营养素参考标准,给予了均衡的膳食,微量元素摄入量基本能满足生命活动和生长发育的需要.一个能做到平衡膳食的人,是不需要额外补充某种单一营养素的.否则,反而会打乱体内各种营养素的平衡状态,从而导致疾病的发生.6,维生素:维生素是一些有机化合物,是人体组织正常发育以及健康生长所必需的营养物质.它们与碳水化合物,脂肪,蛋白质和水分等营养素不同的是,当人体内缺乏维生素或由于摄取,利用不当时,会导致人体各种缺乏症或综合征,严重影响身体健康.儿童缺乏维生素可致生长发育迟缓或导致佝偻病的发生.维生素摄入应以蔬菜水果为主,在蔬菜,水果,鱼肝油,牛奶,动物内脏等食品中含有丰富的维生素.7,膳食纤维:膳食纤维的生理功能:①有利于食物的正常消化,富含纤维素的食物咀嚼时间长,可使食物与消化液充分接触,有利于食物的消化.②增强肠蠕动功能,有利于排便.大多数纤维素能促进肠蠕动,使肠肌肉保持健康和张力,还使粪便含水较多而体积增加和变软,有利于粪便排出,减少了对毒素的吸收.③控制体重和减肥,食物纤维,特别是可溶性纤维,可减缓食物由胃进入肠内的速度和吸水作用,从而产生饱腹感而减少能量的摄入,达到控制体重和减肥作用.④降低血糖作用,大多数可溶性食物纤维,能减少小肠对糖的吸收,减少体内胰岛素释放.⑤对结肠癌的影响:摄入抗性淀粉会增加粪便量,通便可及时稀释潜在致癌物,防止结肠癌的发生.⑥对脂质代谢的影响,各种食物纤维均有降胆固醇与3酰甘油的效果,尤其是可降低低密度脂蛋白胆固醇,因其可吸附胆汁酸,脂肪等成分,使其吸收率下降,摄入者其粪便中胆汁酸含量明显增加,因此有降血脂的作用.⑦不良反应:过多摄入食物纤维会致腹部不适,如增加肠蠕动和增加产气量,影响人体对蛋白质,维生素和微量元素的吸收.8,蔬菜与水果的营养价值:①含糖类:蔬菜水果所含糖类包括简单糖,淀粉,纤维素和果胶等物质.②新鲜蔬菜水果是供给维生素的主要来源,只要每日摄入足量的蔬菜水果,就不会缺乏维生素.③蔬菜水果中含有丰富的矿物质,如钙,磷,铁,锌,钾,钠,镁,铜等,是饮食物矿物质的主要来源,对维持体内酸碱平衡起着重要作用.绿叶蔬菜通常每100克含钙在100mg以上;肝,肾,蛋黄,瘦肉,血,菠菜,油菜苔,红糖,黑木耳等食物中含有丰富的铁;肉类,蛋,乳,肝,卵,脑花,谷类,豆类,花生,黑米,豆腐,核桃,苹果,扁豆,白菜,卷心菜,莴笋,金针菇,海带,杏,菠萝,山楂等食物中含有丰富的锌.④含有对人体有宜的芳香物质,有机酸和色素.⑤蔬菜水果中还含有某些酶类,杀菌物质和具有特殊功能的生理活性成分.

    2016-07-01 00:33
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    每天坚持吃鸡蛋黄,多晒晒太阳,吃首儿复合维D钙.可以多放些水,把味道冲淡些.不知您所指的"饭"是奶粉还是粮食?如果是奶粉,也许你换一个牌子的或是把奶粉冲稀些会好些,大部分孩子都有这个过程;如果是粮食,您不必担心因为一岁内的宝宝都以奶做主食,多给孩子吃些蔬菜,把食物的颜色调得鲜艳些,在喂宝宝之前先让宝宝看看闻闻,用手摸摸,提起孩子对事物的兴趣再喂给宝宝吃.保存钙的小招数1.平时吃一些小鱼干。2.烹煮骨头汤时,加点醋,有利于钙的溶出。3.烧菜时"加入乳酪或豆腐"后者钙的含量很高。4.避免让宝宝被动吸烟。TIPS丢失钙的陋习A.牛奶过度加热,破坏了其中的酵素,妨碍钙的吸收。B.在吃肉的同时喝牛奶,过多的动物性蛋白会使尿中钙质的排泄增加。C.贪吃快餐食品。可乐类的饮料及加工食品(如香肠、火腿)通常会添加磷酸盐,而过量的磷会影响钙质的吸收。D.饮食太咸。过量摄取纳盐会使钙通过尿液流失。因此吃辅食的宝宝一天喂食1~2次稍咸的食物即可。E.骨头汤里放菠菜、竹笋等含草酸较多的蔬菜,一旦蔬菜中的草酸与钙合成草酸钙,钙即很难被吸收。

    2016-07-01 00:41
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好,宝宝补充鱼肝油最佳的时间是在出生后半月到二周岁之间,如果宝宝没有明显的缺钙征象,就不要额外补充钙剂了,只要每天吃鱼肝油400IU-800IU至二岁,北方地区可延长至三岁,这是预防量,因为母乳和奶粉中含钙量很高,而维生素D的含量很少,钙剂可以满足宝宝现在身体的需求,鱼肝油是促进钙剂吸收的,所以必须额外补充鱼肝油,另外阳光照射皮肤也是钙剂吸收最好的方法,现在是夏季,可以让宝宝多晒晒太阳,每天二小时,但不要在强烈的阳光下直射,鱼肝油可以选择伊可新,吸收效果好,也可以放在奶粉里一起吃。如果宝宝有明显的缺钙征象,出现易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗、枕突等症状,最好到医院查一下微量元素,按医师指导用药,及时补充钙和鱼肝油,并定期复查。还有要注意的是,补充鱼肝油预防量时,很少会引起中毒,但每日服用4000IU以上持续1-3个月就会引起中毒,妈妈要注意,宝宝出现厌食、恶心、倦怠、低热、甚至呕吐、腹泻、体重下降、血钙大于3mmol/L时,应立即停用,避免晒太阳,及时通知医生。

    2016-07-01 00:48
  • 回答4

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好,婴幼儿是否应常规补钙?为了防止婴幼儿发生狗楼病,应常规补充维生素D。那么,是否也应常规补充钙剂呢?这要看具体情况而定。婴幼儿每天钙的需要量为400~600毫克,母乳每升含钙约300毫克,牛奶每升约含1250毫克。因此正常情况下,母乳和牛奶喂养的婴儿都不需要补充钙剂。当婴幼儿体内血钙不足时(常低于7.5毫克/分升),可发生手足抽搐症,常伴有不同程度的佝偻病症状。早期可见多汗、睡眠不安及易惊、食欲减退,易患呼吸道感染、贫血及枕秃等,严重者,则出现手足抽搐。这时应及时补充钙剂,而且要与含维生素D的药物如鱼肝油等配合应用。因为它们能促进钙、磷的吸收,减少尿磷排出,提高枸橼酸盐的血浓度。枸橼酸盐同钙结合成高浓度的复合物,有利于新骨的钙化。但应注意,不要把钙剂当成营养品,多多益善。如果食人过量的钙,可因机体调节机制的作用而减少钙的吸收,并在肠道形成钙锌磷酸盐化合物。钙锌磷酸盐化合物不但难以吸收,还可能降低对蛋白质与脂肪的吸收。故钙过量不仅无益反而有害。

    2016-07-01 00:54
  • 回答5

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    一般宝宝4个月后就可以开始给宝宝补钙了,四个月前宝宝自带母体的钙是足够他四个月,0-6个月需要的钙量是300毫克,6-12个月时00毫克,1-3岁是600毫克,宝宝进入长牙与大动作高速发展期需要的钙也会增加,补钙的同时要补充鱼肝油,鱼肝油是可以促进钙吸收和预防佝偻病的,在选钙和鱼肝油你可以选择一下金奇仕产品,金奇仕鳕鱼肝油是高纯度深海鳕鱼肝脏提取,

    2016-07-01 01:01
就医问药

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