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三岁无热惊厥

惊厥

三岁无热惊厥

  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    三周半女咬牙,眼睛向上翻非感染性惊厥(无热惊厥)1.颅内疾病颅脑损伤如产伤,脑外伤,新生儿窒息,颅内出血.脑发育异常如先天性脑积水,脑血管畸形,头大(小)畸形,脑性瘫痪及神经皮肤综合征.颅内占位性疾病如脑肿瘤,脑囊肿.癫痫综合征如大发作,婴儿痉挛症.脑退行性病变如脱髓鞘性脑病,脑黄斑变性.2.颅外疾病代谢性疾病如低血钙,低血糖,低血镁,低血钠,高血钠,维生素B1或B6缺乏症等.遗传代谢性病如糖原累积病,半乳糖血症,苯丙酮尿症,肝豆状核变性,粘多糖病.全身性疾病如高血压脑病,尿毒症,心律紊乱,严重贫血,食物或药物及农药中毒等.一般惊厥处理(一)控制惊厥1.针刺法针人中,合谷,十宣,内关,涌泉等穴.2~3分钟不能止惊者可用下列药物.2.止惊药物(1)安定每次0.2—0.3mg/kg,最大剂量不超10mg,直接静注,速度lmg/分,用后1~2分钟发生疗效.静注有困难者,可按每次o.5mg/kg保留灌肠,安定注射液在直肠迅速直接吸收,通常在4~10分钟发生疗效.应注意本药对呼吸,心跳有抑制作用.(2)水合氯醛每次50~60mg/kg,配成10%溶液,保留灌肠.(3)苯巴比妥钠每次8~10mg/kg肌内注射.(4)氯丙嗪每次1~2mg/kg肌内注射.(5)异戊巴比妥钠(阿米妥钠)每次5mg/kg,用10%葡萄糖稀释成1%溶液以lml/分速度静注,惊止即停注.(二)一般处理使患几侧卧,解开衣领,清除口,鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅.在上,下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤.严重者给氧.高热者物理降温或给解热药物.(三)控制感染感染性惊厥应选用抗生素.(四)病因治疗针对不同病因,给予相应治疗.惊厥持续状态的处理1.立即止惊同一般惊厥处理.2,控制高热可用物理降温(头部冰帽或冷敷)和药物降温或人工冬眠配合降温.3.加强护理密切观察患儿体温,呼吸,心率,血压,肤色,瞳孔大小和尿量.4.降低颅内压抽搐持续2个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压.处理原则见急性颅内压增高征.5.维持水,电解质平衡无严重体液丧失者按基础代谢补充液体,按60一80m1/kg·d,保持轻度脱水和低钠状态,以利控制脑水肿.6,神经营养剂与抗氧化剂治疗应用维生素A,E,C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤.同时可并用维生素B1,B6,B12,脑复康等神经营养药物

    2016-06-19 17:37
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

     惊风(infantileconvulsion)又称惊厥,是痫性发作的主要形式,以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现,常伴意识障碍.是小儿常见的危急重症,可发生于许多疾病的过程中.其发病突然,变化迅速,证情凶险,列为中医儿科四大证之一.好发于1—5岁小儿,年龄越小,发病率越高.根据其临床表现分为急惊风与慢惊风两类,急惊风发病急暴,临床表现多为实证.慢惊风多由久病而来,也可由急惊风转变而来,临床多表现为虚证. 1.基本治疗  (1)急惊风  治法醒脑开窍,熄风镇惊.以督脉及足厥阴经穴为主.  主穴水沟印堂合谷太冲  配穴热盛者,加大椎,十宣;痰多者,加丰隆;惊恐者,加神门;口噤者,加颊车.  操作毫针泻法.大椎,十宣点刺出血.  方义水沟,印堂能醒脑开窍.合谷,太冲相配,谓开四关,擅长熄风镇惊.  汤药治疗使用贝母瓜楼散合清膈煎加减:辰砂1克(用手沾辰砂,再点于舌头上)九节菖蒲4.5克竹茹6克胆南星4.5克天竺黄3克陈皮4.5克木通3克川贝母3克白芥子3克甘草4.5克,水煎服一日一贴..(初起牙关紧闭用通关散:细辛9克皂角9克冰片1克研成细粉用吸管吹入鼻孔中.有喷嚏者愈后良好,无嚏者多凶险)  (2)慢惊风  治法健脾益肾,镇惊熄风.以督脉,任脉及足阳明经穴为主.  主穴水沟印堂气海足三里太冲  配穴脾肾阳虚者,加神阙,关元,肾俞;肝肾阴虚者,加太溪,肝俞.  操作水沟,印堂,太冲用毫针泻法,气海,足三里用补法.配穴用补法;脾肾阳虚者,可施以温和灸或隔盐灸或隔附子饼灸.小儿不合作者也可不留针.  方义水沟,印堂可醒脑开窍.气海能益气培元.足三里补脾健胃.太冲平肝熄风.  汤药治疗初期使用异攻散加减:白术6克陈皮4.5克炙甘草4.5克茯苓9克党参7.5克,有呕吐加广藿香4.5克煨姜3克;若病情拖延数日,见大便青色加木香2克(后下)肉桂1克(焗服)水煎服,一日一贴.  ☆注若见小儿手足冰冷,脉搏微弱.唇摄痿白.这是将要虚脱的急症,不可轻视.需要急用附子理中汤:红参5克(另炖)白术6克干姜4.5克附子5克甘草6克水煎服.  2.其他治疗  耳针法选交感,神门,皮质下,心,肝,脾.急惊风毫针刺用强刺激,慢惊风毫针刺用中等刺激,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压.提问人的追问2009-12-2415:49:29请问此病在北京哪家医院治疗最好

    2016-06-19 17:44
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

     惊风(infantileconvulsion)又称惊厥,是痫性发作的主要形式,以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现,常伴意识障碍.是小儿常见的危急重症,可发生于许多疾病的过程中.其发病突然,变化迅速,证情凶险,列为中医儿科四大证之一.好发于1—5岁小儿,年龄越小,发病率越高.根据其临床表现分为急惊风与慢惊风两类,急惊风发病急暴,临床表现多为实证.慢惊风多由久病而来,也可由急惊风转变而来,临床多表现为虚证. 1.基本治疗  (1)急惊风  治法醒脑开窍,熄风镇惊.以督脉及足厥阴经穴为主.  主穴水沟印堂合谷太冲  配穴热盛者,加大椎,十宣;痰多者,加丰隆;惊恐者,加神门;口噤者,加颊车.  操作毫针泻法.大椎,十宣点刺出血.  方义水沟,印堂能醒脑开窍.合谷,太冲相配,谓开四关,擅长熄风镇惊.  汤药治疗使用贝母瓜楼散合清膈煎加减:辰砂1克(用手沾辰砂,再点于舌头上)九节菖蒲4.5克竹茹6克胆南星4.5克天竺黄3克陈皮4.5克木通3克川贝母3克白芥子3克甘草4.5克,水煎服一日一贴..(初起牙关紧闭用通关散:细辛9克皂角9克冰片1克研成细粉用吸管吹入鼻孔中.有喷嚏者愈后良好,无嚏者多凶险)  (2)慢惊风  治法健脾益肾,镇惊熄风.以督脉,任脉及足阳明经穴为主.  主穴水沟印堂气海足三里太冲  配穴脾肾阳虚者,加神阙,关元,肾俞;肝肾阴虚者,加太溪,肝俞.  操作水沟,印堂,太冲用毫针泻法,气海,足三里用补法.配穴用补法;脾肾阳虚者,可施以温和灸或隔盐灸或隔附子饼灸.小儿不合作者也可不留针.  方义水沟,印堂可醒脑开窍.气海能益气培元.足三里补脾健胃.太冲平肝熄风.  汤药治疗初期使用异攻散加减:白术6克陈皮4.5克炙甘草4.5克茯苓9克党参7.5克,有呕吐加广藿香4.5克煨姜3克;若病情拖延数日,见大便青色加木香2克(后下)肉桂1克(焗服)水煎服,一日一贴.  ☆注若见小儿手足冰冷,脉搏微弱.唇摄痿白.这是将要虚脱的急症,不可轻视.需要急用附子理中汤:红参5克(另炖)白术6克干姜4.5克附子5克甘草6克水煎服.  2.其他治疗  耳针法选交感,神门,皮质下,心,肝,脾.急惊风毫针刺用强刺激,慢惊风毫针刺用中等刺激,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压.

    2016-06-19 17:52
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    眼睛向上翻,咬牙三岁宝宝惊厥孩子呈现惊厥后,应当立即让孩子仰卧平躺,松开衣领,轻轻扶住孩子的身体,以免造成关节损伤或摔伤.让孩子的头偏向一侧,及时清理掉嘴里,鼻子里的分泌物,防止孩子吸进而引起窒息.用纱布包裹的竹筷或压舌板垫在孩子的高下牙齿之间,防止舌咬伤.假如惊厥在短时光内(通常1~3分钟)仍没有缓解,要及早,就近转送医院.用力摇摆孩子,强行控制肢体抽动,捂汗退热等方法都是不正确的.1.加强护理密切观察患儿体温,呼吸,心率,血压,肤色,瞳孔大小和尿量.2.降低颅内压抽搐持续2个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压.处理原则见急性颅内压增高征.3.维持水,电解质平衡无严重体液丧失者按基础代谢补充液体,保持轻度脱水和低钠状态,以利控制脑水肿.4,神经营养剂与抗氧化剂治疗应用维生素A,E,C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤.同时可并用维生素B1,B6,B12,脑复康等神经营养药物.

    2016-06-19 17:59
  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    孩子三岁已经什么都懂了,只要给宝宝讲道理这样就可以了,对待小宝宝一定要有耐心的,这样慢慢就懂事了。

    2016-06-19 18:05
就医问药

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什么是惊厥?   惊厥(convulsion)是小儿时期常见的急症,表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐。多数伴有意识障碍。小儿惊厥发病率为成人的10倍,尤以婴幼儿多见。按感染的有无,分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。 查看全文»

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