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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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疾病介绍:新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病,目前已发现26个血型系统,160种血型抗原,在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高,Rh血型不合溶血病发生较少,但Rh溶血临床表现比ABO血型不合溶血病重.MN溶血最为罕见.例如:上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病,其中A,B,O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病1例(0.1%). 发病机理:新生儿溶血病是因胎儿红细胞具有从父亲遗传而来,而又为母亲红细胞所缺乏的抗原,此种红细胞血型抗原在胎儿时期进入母体,刺激母体产生相应的血型抗体,此种血型抗体中的IgG抗体透过胎盘进入胎儿体内与胎儿红细胞抗原产生抗原抗体反应,破坏胎儿红细胞而引起新生儿溶血病. 治疗:原则是纠正贫血,防治心力衰竭,降低血清胆红素水平,防治胆红素脑病的发生. 一,光照方法:未结合胆红素在光的作用下,变成水溶性异构体,随胆汁和尿排除体外,从而降低血清胆红素水平,治疗时婴儿用黑布遮眼,除尿布外,全身皮肤裸露持续光照1~2天,少数可延长3~4天,可获得满意疗效. 二,换血疗法:目的: 1,换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体,阻止溶血进一步发展; 2,换出血清胆红素,防止胆红素脑病; 3,纠正贫血,防止心衰发生. 三,其他疗法:补充白蛋白,纠正酸中毒可减少血中游离的未结合胆红素,可减少胆红素脑病的发生. 四,纠正贫血,如贫血严重需输血治疗时,开始应少量输血,确信输血后未加重溶血,方可继续按需要量输入.
2016-06-19 17:11
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好!新生儿溶血病(hemolyticdireareofnewborn)随着我国新生猛攻喾免疫学的进步,已经完全改变了过去认为罕见的看法.大型妇婴保健院和儿科新生儿病房几乎每月甚至每周会检出本病,过去未认识本病病因时,曾称其为“胎儿全身性水肿”,“台儿有核红细胞增多症”,“先天性新生儿重症黄疸”,“新生儿溶血症”等.现在明确了解其发病机理而不是症状,故已统一命名为“新生儿溶血病”.近年利用被动免疫学说,制成抗DIgG免疫球蛋白,遇Rh阴性未免疫妇女第一胎娩出Rh阳性新生儿72小时内一次肌注300μg,以中和进入母体的D抗原.在羊膜腔穿刺或流产后也需注射.它对抑制Rh免疫反应的效果甚佳.失败率约1.5%~2.0%之间.我国由于Rh血型不合的发病率较低,很少妇女在怀孕第一胎前已知自己为Rh阴性,故上海中心血站虽已制备而实际应甚少.避免不必要的输血可减少本病发生率.
2016-06-19 17:19
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病,目前已发现26个血型系统,160种血型抗原,在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高,Rh血型不合溶血病发生较少,但Rh溶血临床表现比ABO血型不合溶血病重治疗:原则是纠正贫血,防治心力衰竭,降低血清胆红素水平,防治胆红素脑病的发生. 一,光照方法:未结合胆红素在光的作用下,变成水溶性异构体,随胆汁和尿排除体外,从而降低血清胆红素水平,治疗时婴儿用黑布遮眼,除尿布外,全身皮肤裸露持续光照1~2天,少数可延长3~4天,可获得满意疗效.
2016-06-19 17:26
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸,肝脾肿大,贫血等.症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡,厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡.黑龙江中医药大学附属第一医院血液科是全国重点专科,科主任孙伟正教授是国务院特殊津贴获得者,不敢说是全国最好的,但还是一流的.
2016-06-19 17:32
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回答5
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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要积极地进行治疗。一般的治疗方法是吃药,清肝利胆口服液或者茵陈汤。如果吃药效果不好就要照蓝光了,必要时还得进行换血治疗
2016-06-19 17:39
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什么是新生儿溶血病? 新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿打细胞血型抗原,通过胎盘进入母体.刺激母体产生相应的血型抗体,当不完全抗体(IgG)进入胎儿血循环后,与红细胞的相应抗原结合(致敏红细胞),在单核-吞噬细胞系统内被破坏,引起溶血。 查看全文»