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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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由于并不能确定引起脑损伤的低血糖阈值,因此不管有无症状,低血糖者均应及时治疗。 1、无症状性低血糖并能进食者可先进食,并密切监测血糖、低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖,按6—8mg/(kg.min)速率输注,4—6小时候根据血糖测定结果调节输糖速率,稳定24小时候逐渐停用。 2、症状性低血糖:可先给予一次剂量的10%葡萄糖100mg/kg(1.0ml/kg)按每分钟1.0ml静注,以后改为6—8mg/(kg.min)维持,以防低血糖反跳。每4—6小时监测血糖一次,并根据血糖值调节输糖速率,正常24小时候逐渐减慢输注速率,48—72小时停用;低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松5mg/kg,静脉注射,每12小时一次,或泼尼松(强的松)1—2mg/(kg.d)口服,共3—5天,可诱导糖异生酶活性增高,极低体重早产儿对糖耐受性差,输糖速率>6—8mg/kg/min易致高血糖症。 3、持续性低血糖:葡萄糖输注速率常需提高至12—16mg/(kg.min)以上才能维持血糖浓度在正常范围,还可①静脉注射高血糖素0.02/kg,间断给药,或10μg/kg/h静脉维持,②高胰岛素血症可用二氮嗪,每日10mg/kg最大剂量<25mg/kg,分3次口服,胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除,先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。
2016-06-01 00:19
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。本症足月儿发生率为1%~5%,低出生体重儿可达15%~25%,新生儿窒息约20%~30%。1.对易发生低血糖的新生儿,应于生后3、6、9、12、24h监测血糖,迟早发现低血糖或高血糖症。2.对低出生体重儿、高危儿生后能进食者要迟早喂养,生后2~4h开始喂糖水或奶,不能经口或鼻饲喂养者,静脉输注葡萄糖维持营养。3.胃肠道外营养者,补充热量时注意补充氨基酸及脂肪乳,葡萄糖尝试不宜过高。4.对高危儿、早产儿应控制葡萄糖输液速度,不8mg/(kg·min),并做血糖监测,如增高应立即降低输入量浓度和速度,不能骤停输液,以防反应性低血糖。
2016-06-01 00:25
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好,低血糖可发生在任何年龄,尤其在新生儿期则更为常见。由于新生婴儿反应低,发生低血糖后,往往表现不出典型症状,常被忽视,影响智力,需要引起重视。及时哺乳是预防发生低血糖的重要一关。对足月儿,一般生后半小时即可哺乳,如无奶需多吸吮,及时纠正并使其维持正常血糖水平。对半乳糖血症婴儿,应停止给乳类食品,而给予不含乳糖饮食。
2016-06-01 00:32
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,跟据目前的指南,小儿低血糖症治疗一般本着对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖,对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外,结合病情予氢化考的松静脉点滴。可以改为口服的葡萄糖,最好在医生指导下进行。最好查明原因,对症治疗,不会静滴太长时间,等添加辅食是可能会好一些,不会产生依赖性,只能说现阶段有必要。
2016-06-01 00:40
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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要不转大些的医院看看?
2016-06-01 00:47
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